鐘南山最新發(fā)聲：除這兩種情況外，不主張長期佩戴口罩！中疾控回應
2023-12-28 08:27
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來源：見文末
作者：醫(yī)**漫
責任編輯：醫(yī)路漫漫
[導讀]
不分場合、不分情況長期佩戴口罩反而可能“有害”健康？“除非出現(xiàn)病毒大流行的時期，或者前往人群聚集的地方，否則不是特別主張長期佩戴口罩。”12月22日，鐘南山院士的這一倡導引發(fā)網(wǎng)友討論。12月24日，中國疾控中心有關專家針對這一說法進行了回應。12月22日下午，共和國勛章獲得者、中國工程院院士鐘南山到深圳市人民醫(yī)院進行院士查房活動，并與該醫(yī)院聯(lián)合開展呼吸與危重癥醫(yī)學科疑難病例討論。對于近期呼吸道疾病患者明顯增多的情況，鐘南山認為，呼吸道疾病進入高發(fā)期的原因主要有兩方面，一是常規(guī)原因，即天氣干燥驟冷后，鼻黏膜的免疫功能降低，所以病毒容易進入呼吸道。二是長期戴口罩也會使得自身免疫系統(tǒng)無法正常發(fā)揮作用，削弱了抵御疾病的能力。“除非出現(xiàn)病毒大流行的時期，或者前往人群聚集的地方，否則不是特別主張長期佩戴口罩。”鐘南山說。不分場合、不分情況長期佩戴口罩反而可能“有害”健康？今年秋冬以來，很多兒童、成年人都遭受了呼吸道傳染病高發(fā)，甚至多種病原體疊加流行出現(xiàn)帶來的沖擊。2023年11月，世界衛(wèi)生組織首席流行病學家瑪麗亞·范·科霍夫（Maria Van Kerkhove）在接受媒體采訪表示，中國目前秋冬季兒童呼吸疾病疫情來源于“免疫落差”。
Statnews網(wǎng)站截圖正如鐘南山院士所說的“除特殊情況，不主張長期佩戴口罩”。主要是當下新冠疫情已經(jīng)發(fā)生了變化，當下更重要的是解決“免疫落差”問題。所謂免疫落差，就是長期干預后，人群缺少病原體免疫刺激，導致群體免疫水平下降，由此形成的免疫水平差異，使得自身免疫系統(tǒng)無法正常發(fā)揮作用，削弱了抵御疾病的能力。因此，從這個意義上講，盡管戴口罩仍然是減少不必要感染，避免脆弱人群被感染、出現(xiàn)重癥的辦法之一；但是對于正常、非脆弱人群來說，不分場合、不分情況長期佩戴口罩，不接觸病原體，不必要而且還可能“有害”。12月24日下午，國家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會。針對有專家稱不倡導公眾長期佩戴口罩的說法，中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質斌在會上表示，近期我國已出臺預防呼吸道傳染病公眾佩戴口罩指引，指引聚焦了公眾的生活、工作、學習等密切相關的常見情形和場景，區(qū)分了疫情高發(fā)和常態(tài)化等不同的時期，針對重點機構、重點人群、重點場所，分別提出了應佩戴口罩、建議佩戴口罩、建議不佩戴口罩等相應的分類建議，更加科學精準地指導了公眾佩戴口罩，在保證防控效果的基礎上，盡量減少對公眾生產生活的影響。彭質斌說，臨近年底，人員流動增加，建議在做好呼吸道傳染病日常防護的基礎上，加強以下4個方面的防護措施：首先是在乘坐地鐵、公交、飛機、火車等公共交通工具出行期間，建議要科學佩戴口罩，并且要及時洗手或手消毒，做好在旅途中的個人防護。第二，針對65歲及以上的老年人、孕婦、兒童，以及有嚴重的慢性基礎性疾病患者，建議盡量減少前往人群聚集的旅游景區(qū)和公共場所，如果必須或者是確認必須要去的話，建議要科學佩戴口罩。第三，對于呼吸道傳染病患者或是出現(xiàn)相關癥狀者，建議暫緩出行，盡量避免感染其他人。此外，對于舉辦大型聚集活動的單位或舉辦方，要落實通風、消殺、健康提示的責任，并且要關注和遵守當?shù)氐暮粑兰膊》揽氐男畔⒑鸵蟆?/span>呼吸道傳染病的常見病原有新冠病毒、流感病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒等，主要通過呼吸道飛沫、帶有病原體的氣溶膠或密切接觸等途徑傳播。科學佩戴口罩是預防呼吸道傳染病的有效措施。為指導公眾科學佩戴口罩，有效保護公眾健康，12月9日，“國家疾控局”微信公眾號發(fā)布了《預防呼吸道傳染病公眾佩戴口罩指引（2023年版）》。指引共包括五個部分：1. 新冠病毒感染、流感、肺炎支原體感染、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道傳染病感染者前往室內公共場所或與他人近距離接觸（距離小于1 米，下同）時。 2. 出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛、肌肉酸痛、乏力等呼吸道傳染病癥狀者前往室內公共場所或與他人近距離接觸時。3. 前往醫(yī)療機構就診、陪診、陪護、探視時。4. 呼吸道傳染病高發(fā)期間，外來人員進入養(yǎng)老機構、社會福利機構、托幼機構等脆弱人群集中場所時。5. 呼吸道傳染病高發(fā)期間，養(yǎng)老機構、社會福利機構、 托幼機構、學校等重點機構的醫(yī)護、餐飲、保潔、保安等公共服務人員工作期間。1. 呼吸道傳染病高發(fā)期間，乘坐飛機、火車、長途車、輪船、地鐵、公交車等公共交通工具時。2. 呼吸道傳染病高發(fā)期間，進入超市、影劇院、客運場站、廂式電梯等環(huán)境密閉、人員密集場所時。3. 呼吸道傳染病高發(fā)期間，老年人、慢性基礎疾病患者、孕婦等前往室內公共場所時。4. 與出現(xiàn)呼吸道傳染病癥狀者共同學習、生活或工作期間。1. 呼吸道傳染病患者或呼吸道傳染病癥狀者建議佩戴N95或KN95等顆粒物防護口罩（無呼吸閥）或醫(yī)用防護口罩，其他人員建議佩戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。2. 兒童呼吸道傳染病患者或呼吸道傳染病癥狀者建議選用兒童防護口罩，其他兒童建議選用兒童衛(wèi)生口罩。3. 口罩產品應符合相關國家標準或行業(yè)標準。1. 個人可根據(jù)自身健康狀況和需求自主選擇是否佩戴口罩，并注意及時更換。2. 心肺功能障礙患者應在醫(yī)生指導下佩戴口罩。3. 各地疾控部門應及時動態(tài)發(fā)布當?shù)睾粑纻魅静∫咔樾蝿?，提醒公眾科學佩戴口罩。本指引將根據(jù)呼吸道傳染病防控需要動態(tài)優(yōu)化調整。各地各部門可根據(jù)地方和行業(yè)實際，參照本指引制定本地和本行業(yè)的口罩指引。來 源 | 健康時報、南方+、北京日報、國家疾控局版權歸原作者所有，若有違規(guī)、侵權請聯(lián)系我們
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