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推拿手法治療肩關節(jié)周圍炎

2012-06-28 10:15 閱讀:3763 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:潘樂樂
[導讀] 肩關節(jié)周圍炎是以肩關節(jié)疼痛和活動不利為主要癥狀的常見疾病。筆者臨床應用三個步驟的推拿手法治療肩關節(jié)周圍炎,現(xiàn)分述如下。 1.松筋法 ①滾法:患者端坐凳上,醫(yī)者立于患肩之旁,用尺側掌指關節(jié)或小魚際肌著力于患處,帶動手掌和手指做連續(xù)滾動。頻率90次/

    肩關節(jié)周圍炎是以肩關節(jié)疼痛和活動不利為主要癥狀的常見疾病。筆者臨床應用三個步驟的推拿手法治療肩關節(jié)周圍炎,現(xiàn)分述如下。

    1.松筋法

    ①滾法:患者端坐凳上,醫(yī)者立于患肩之旁,用尺側掌指關節(jié)或小魚際肌著力于患處,帶動手掌和手指做連續(xù)滾動。頻率90次/min,約10min左右。

    ②揉捻法:末節(jié)指腹或手掌、肘部等,按壓于病變部位或穴位每穴按1min,取肩井、肩髃、曲池、合谷穴。并作均勻和緩的旋轉研磨動作。用力著實,不可浮動,頻率90次/min,約5min。

    2.分筋法

    ①搖法:醫(yī)者轉到患肩側后方,一手拿肩,一手托拿腕部并在牽引狀態(tài)下旋轉患肢,幅度由小到大,共8圈。然后醫(yī)者用拿腕之手的前臂托起患肢,令患者屈肘,并帶動患肢由健側繞過頭頂再到患肢做環(huán)轉動作,共8圈;再將患肢前屈拉直,內(nèi)旋向下伸,逐漸用力反復3次;整個過程中,拿肩之手的拇指或食指仍然繼續(xù)捻按痛點。

    ②提抖法:醫(yī)者雙手握住患腕,肘關節(jié)屈曲,在搖法的基礎上,慢慢向上提抖。高度和強度逐漸增加,切不可強硬粗暴,共8次。

    ③扳法:使患肩作前伸、后彎、內(nèi)收、外展、外旋等被動活動,同時配以滾法,約6min。

    3.舒筋法

    ①散法:雙掌合于患肩前后,做相對旋揉動作,同時做上下往返移動,約6min。

    ②捋順法:用手指或手掌,緊貼皮膚,沿肢體做上下推動,約1min。

    首先應用“松筋法”,放松其肌肉,緩解痙攣及止痛。“分筋法”,其目的為分離解除“筋”的粘連。“舒筋法”意即舒筋活血、散風通絡、調(diào)和氣血,進一步放松其肌肉。另外,筆者在臨床實踐中體會到,“筋喜柔勿剛”因此在使用手法時,應使感覺達深層,而不影響皮膚。要柔韌深透,循序漸進,絕不可求愈心切,手法生硬粗暴,也不可因患者懼痛,手法表淺輕浮,上述方法施用時均應動作均勻協(xié)調(diào)柔和有力,并應以病人能忍受為限。


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