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如何提高乳腺癌超聲診斷的準(zhǔn)確性

2014-05-28 17:28 閱讀:3539 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 乳腺癌的發(fā)病率近50年來(lái)在全球呈上升趨勢(shì),其診治已成為一個(gè)引起全球關(guān)注的重要臨床課題。與乳腺鉬腺靶攝影相比,超聲聲像圖對(duì)乳腺腫塊形態(tài)學(xué)特征顯示得更為清晰,診斷信息豐富,臨床應(yīng)用十分廣泛。

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    患者乳腺較大或乳腺松弛時(shí),往往給超聲檢查帶來(lái)很大困難,最可能因?yàn)閽卟椴怀浞侄┰\病灶。此時(shí)超聲的檢查要領(lǐng)是:
    務(wù)必使雙上臂充分上舉,以減少乳腺組織在檢查過(guò)程中的移動(dòng);
    適當(dāng)變換**;
    探頭掃查時(shí)不要過(guò)度加壓,以免加劇腺體移位;
    檢查中發(fā)現(xiàn)病變后,應(yīng)多切面觀察,特別是沿導(dǎo)管切面觀察。沿導(dǎo)管切面指以**為中心,探頭平行于放射狀分布的乳腺導(dǎo)管長(zhǎng)軸掃查。由于乳腺導(dǎo)管多數(shù)比較迂曲,所以在掃查時(shí)應(yīng)適時(shí)調(diào)整角度,而非單純的放射狀掃查。該切面不僅可用于**下大導(dǎo)管的檢查,對(duì)于觀察腫塊周邊的一些征象(如邊緣成角,擴(kuò)張的導(dǎo)管等)也有很大幫助。
    2.儀器調(diào)節(jié)要點(diǎn):
    超聲儀器的選擇與調(diào)節(jié)是檢查出乳腺腫塊的重要前提條件。
    首先,乳腺超聲檢查需采用高分辨率的實(shí)時(shí)線陣探頭,探頭的中心頻率至少為7.0MHz.一般來(lái)說(shuō),在滿足一定深度超聲穿透力的前提下,應(yīng)盡可能的采用最高頻率檢查,以提高圖像的分辨率。如果需要觀察非常表淺的病灶,除采用特制的超聲耦合墊外,最簡(jiǎn)單的方法就是放足量的耦合劑,也能使病灶位于聲場(chǎng)的聚焦區(qū)從而清晰顯示病變。

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