位于朝陽區(qū)北部的大屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，覆蓋周邊14個街鄉(xiāng)，服務(wù)人口17.6萬。這家靠近大屯地鐵站的社區(qū)醫(yī)院，同時還掛著一塊“安貞醫(yī)院第二門診部”的牌子。住在周邊的居民，親切地稱呼它為“開在社區(qū)里的三甲醫(yī)院”.大屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也在全市開創(chuàng)了首個三甲醫(yī)院開辦社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的全新模式。

    方 便

    上下兩趟樓解決問題

    想要了解這家社區(qū)醫(yī)院與其他社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有什么不同，住在大屯社區(qū)的居民最有發(fā)言權(quán)。采訪中，安慧北里的居民蔣女士給記者講起了她最近在大屯社區(qū)醫(yī)院看病的一次經(jīng)歷。

    蔣女士今年62歲，頭疼近十年，睡眠也不好，到處求醫(yī)，一直以為是腦血管問題，跑了全市好幾家大醫(yī)院問題也沒解決。“最近一段頭疼又犯了，一直聽說家門口的大屯社區(qū)醫(yī)院有安貞的大夫在就想來試試。”就診當(dāng)天，蔣女士首先被安排到全科排查。社區(qū)的全科醫(yī)生經(jīng)過仔細(xì)檢查，篩查排除了腦血管的問題，隨后，安排她到醫(yī)院?？漆t(yī)生那兒進(jìn)一步診治。

    蔣女士被轉(zhuǎn)到了神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生楊敏京這里。楊敏京是安貞醫(yī)院神內(nèi)科的專家，同時作為大屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任也定期在大屯出專家門診。最后，楊敏京診斷病人頭疼等癥狀為焦慮抑郁導(dǎo)致，并從?？平嵌乳_出了后續(xù)治療方案。在問診的時候，又發(fā)現(xiàn)蔣女士同時出現(xiàn)了便秘癥狀。這個問題屬于常見小病，因此，看完了頭疼，她又由醫(yī)生轉(zhuǎn)診到全科大夫那里去看便秘。

    “一共轉(zhuǎn)診兩次，等于看完倆病都沒出同一幢樓，上下兩趟電梯就解決了，這要是社區(qū)跟大醫(yī)院之間那么轉(zhuǎn)或者在三甲醫(yī)院里邊自己掛不同科的號看，非得給我轉(zhuǎn)暈了。”蔣女士說。

    大專家下社區(qū)難題解決

    像蔣女士類似的轉(zhuǎn)診幾乎每天都會出現(xiàn)在大屯社區(qū)醫(yī)院內(nèi)。由于隸屬安貞醫(yī)院第二門診部，這個社區(qū)醫(yī)院“網(wǎng)羅”多位安貞醫(yī)院的專家坐診，其中不乏主任醫(yī)師級別的。這樣一來，既解決了大專家下社區(qū)難的問題，同時也實現(xiàn)了“病人不動醫(yī)生動”的便利。

    大屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任同時也是安貞第二門診部負(fù)責(zé)人王以新告訴記者，專家到社區(qū)發(fā)揮某一?？频膬?yōu)勢，同時，社區(qū)里的全科大夫發(fā)揮初診篩查的作用，這樣一個病人就完成了從全科到專科再回到社區(qū)全科的過程，只需要上下兩趟樓，就解決了疑難病和常見病的兩大問題。

    與其他大醫(yī)院牽手社區(qū)醫(yī)院不同的是，如今，大屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也就是安貞醫(yī)院第二門診部的醫(yī)生人事管理和薪酬待遇全部按照安貞標(biāo)準(zhǔn)，換句話說，安貞出醫(yī)護(hù)人員以及專家力量干著社區(qū)的活，這種“院辦院管”的模式，相當(dāng)于**購買服務(wù)。

    這樣一來，大醫(yī)院與社區(qū)的結(jié)合就變得異常緊密。院際之間從行政到醫(yī)療都密不可分，最受益的就是大屯周邊社區(qū)的居民。

    成 效

    專家坐鎮(zhèn)門診部 多科室成熱門

    居住在大屯社區(qū)的張楠就是“追著”專家回到社區(qū)醫(yī)院的。“安貞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任馮立群的號特別難掛！以前我在安貞有時為給我媽掛號得等一兩個月，還不一定能排得上。自從知道馮主任在社區(qū)也出診，我就再也不用跑四五公里以外的安貞醫(yī)院了。”

    馮立群現(xiàn)在每周在大屯社區(qū)出診一次，每次20個號，有時候還會額外加號。“基本上都能掛上而且不用等。”張楠說，在安貞醫(yī)院需要跟來自全國的病人“競爭”專家號源，難度可想而知。而在大屯掛上馮主任的號就容易多了。這樣一來，大屯周邊的很多“老病號”知道了他同時在大屯社區(qū)出診，也就被吸引到了社區(qū)。

    楊敏京告訴記者，目前，大屯社區(qū)醫(yī)院可以現(xiàn)場窗口掛號，也可以114電話預(yù)約。有些專家在安貞半天25個號，在大屯社區(qū)半天可能有10個號左右，但即使號源數(shù)量少了病人反應(yīng)也比在安貞醫(yī)院好掛號，因為相當(dāng)于少了眾多外地患者競爭。目前，大屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的內(nèi)分泌、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科等都屬于人氣很旺的熱門科室。

    共 享

    綠色通道覆蓋所有科室

    何善嫻以前是安貞醫(yī)院呼吸科專科醫(yī)生，兩年前正式轉(zhuǎn)至大屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做起了全科醫(yī)生。相比于其他的醫(yī)聯(lián)體，何善嫻認(rèn)為，大屯社區(qū)醫(yī)院最大的優(yōu)勢就是掛靠在安貞醫(yī)院，三級醫(yī)院專家下社區(qū)能真正落實。

    另外，據(jù)她介紹，一些檢查在大屯做不了的，患者到安貞去做檢查和繳費(fèi)，可享受綠色通道，最多等兩天，比病人自己在安貞看病開檢查等待的時間要短很多。

    如果需要轉(zhuǎn)診，大屯社區(qū)的醫(yī)生可以直接通過辦公室與安貞醫(yī)院聯(lián)系，預(yù)留號源。

    另外，作為一項特色服務(wù)，現(xiàn)在每個月中心平均都有10人次左右的家庭醫(yī)生團(tuán)隊上門出診，為了能更快到達(dá)，醫(yī)院還給醫(yī)護(hù)配了電動車。簽約居民家里如果有行動不便的病人，家屬可以提前預(yù)約一些抽血、導(dǎo)尿等***，出診一次20元。

    藥品種類與三甲醫(yī)院“共享”

    社區(qū)醫(yī)院藥不全的問題在大屯社區(qū)醫(yī)院也迎刃而解。大屯社區(qū)醫(yī)院的護(hù)士郭紅革告訴記者，因為掛了兩個牌子，大屯社區(qū)的藥品采購也是兩套系統(tǒng)。

    作為大屯社區(qū)醫(yī)院按照朝陽區(qū)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄采購，同時，還可以按照安貞醫(yī)院三甲醫(yī)院的藥品目錄采購。相對于其他社區(qū)醫(yī)院來說，藥品品種就更多。常見病多發(fā)病的常用藥基本都有，這樣大屯周邊居民就不用再去安貞醫(yī)院或其他大醫(yī)院排隊開藥。而社區(qū)沒有的藥，也可以作為安貞醫(yī)院第二門診部采購納入。

    醫(yī)生整體素質(zhì)提高了

    有了安貞的專家長期帶教，大屯社區(qū)全科醫(yī)生的水平被帶動了起來。“簡單舉個例子，現(xiàn)在大屯社區(qū)醫(yī)院招收的醫(yī)生都是本科甚至碩士研究生起步，而現(xiàn)在其他社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生還是大專甚至中專學(xué)歷，本科就能解決戶口。門檻高了，醫(yī)生整體素質(zhì)也提高了。”中心副主任楊敏京說。