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兒童巨細(xì)胞病毒性疾病診斷和防止的建議

2014-05-27 16:01 閱讀:5181 來源:愛愛醫(yī) 作者:若****人 責(zé)任編輯:若你喜歡怪人
[導(dǎo)讀] 人臣細(xì)胞病毒,正式命名為人皰疹病毒5型,其感染在我國極其廣泛,一般人群HCMV抗體陽性率為86%——96%,孕婦95%左右,嬰幼兒期為60%——80%,原發(fā)感染多發(fā)生于嬰幼兒時期。

    《兒童巨細(xì)胞病毒性疾病診斷和防止的建議》內(nèi)容簡介:

    人臣細(xì)胞病毒,正式命名為人皰疹病毒5型,其感染在我國極其廣泛,一般人群HCMV抗體陽性率為86%——96%,孕婦95%左右,嬰幼兒期為60%——80%,原發(fā)感染多發(fā)生于嬰幼兒時期。HCMV具有潛伏一活化的生物學(xué)特性,一旦感染,將持續(xù)終身。雖然HCMV是弱致病因子,對免疫功能正常個體并不具有明顯致病性,絕大多數(shù)表現(xiàn)為無癥狀性感染;但是,HCMV是引起病理性和生理性免疫低下人群,包括發(fā)育性免疫缺陷的胎兒和新生兒發(fā)生疾病的常見病原,亦是導(dǎo)致艾滋病和器官、骨髓移植患者嚴(yán)重疾病和t曾;Oo病死率的重要病因之一。

    《兒童巨細(xì)胞病毒性疾病診斷和防止的建議》內(nèi)容預(yù)覽:

    1.根據(jù)感染來源分類:①原發(fā)感染(primary infection):初次感染外源性HCMV;②再發(fā)感染(recurrent infection):包括內(nèi)源性潛伏病毒活化(reactivation)或再次感染(reinfection)外源性不同病毒株。無論有無癥狀,原發(fā)感染尤其是先天感染者可持續(xù)從唾液、尿液等體液中排病毒數(shù)年之久;再發(fā)感染者亦可間歇排病毒較長時問。

    2.根據(jù)原發(fā)感染時間分類:①先天感染(congenitalinfection):于出生后14 d內(nèi)(含14 d)證實(shí)有HCMV感染,為先天感染;②圍生期感染(perinatal infection):出生后14 d內(nèi)證實(shí)無感染,而于生后第3——12周內(nèi)有感染證據(jù),通常經(jīng)產(chǎn)道、母乳或輸血等途徑獲得;③生后感染(postnatal infection)或獲得性感染(acquiredinfection):在出生12周后經(jīng)密切接觸、輸血制品或移植器官等水平傳播途徑獲得。

    3.根據(jù)臨床征象分類:①癥狀性感染(symptomaticinfection):病變累及2個或2個以上器官系統(tǒng)時稱全身性感染(systemicinfection),多見于先天感染和免疫缺陷者;或病變主要集中于某一器官或系統(tǒng);②無癥狀性感染(asymptomatic infection):有HCMV感染證據(jù)但無癥狀和體征,或有病變臟器體征和(或)功能異常。后者又稱亞臨床性感染(subclinical infection)。需要強(qiáng)調(diào)的是,絕大多數(shù)兒童HCMV感染表現(xiàn)為無癥狀性感染。

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