軟組織損害是造成頸肩腰腿痛以及脊源性內(nèi)科疾病的主要因素，在軟外的論述當(dāng)中，是軟組織的無菌性炎癥而致，這只是一種理論假說。在其它的治痛理論之中也有肌肉短縮、筋出糟、小關(guān)節(jié)錯位等等，不管是哪一種理論，只要是對疼痛治療有療效，其根本的治痛原理肯定是一樣的，否則就不會有療效，只不過由于針具的不同治療效果有優(yōu)劣。就象大家都在游泳才不會溺水，但泳姿不同其游速也不一樣也。

    什么是疼痛呢？疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的主觀感覺和情感體驗(yàn)，它是后天形成的一種自我體驗(yàn)，就象人對顏色的感覺是一樣的，所以，人對疼痛的感覺和耐受不是完全一樣的。人體各組織分布著疏密不等的各種微小感受器來接受外周的各種信息經(jīng)感覺神經(jīng)傳入脊髓之后束上傳至大腦的中央后回，于是患者才有了各種感覺。這種感受器是疼痛發(fā)生的關(guān)鍵，它本身的病變或它生存的環(huán)境改變是疼痛、異感產(chǎn)生的主因。

    軟組織內(nèi)環(huán)境指的是組織的酸堿度、溫度、濕度、壓力、各種有機(jī)物和無機(jī)物的含量等等，當(dāng)這些指標(biāo)發(fā)生超組織緩沖范圍改變時內(nèi)環(huán)境就會出現(xiàn)生理上的改變，而這些改變就會使分布在組織內(nèi)的各種神經(jīng)感覺器向大腦發(fā)出異常沖動，從而出現(xiàn)主觀上的疼痛、麻木等異常感覺，簡單的說疼痛和異常感覺就是一種神經(jīng)的異常反射。

    內(nèi)環(huán)境改變主要有兩種因素：血液異常和微循環(huán)障礙，要想保持組織的內(nèi)環(huán)境處在正常的范圍，就要保證其出入的各種成份平衡，一旦循環(huán)及血液出現(xiàn)問題，那么組織的成分也隨之而改變，組織高壓、過酸、代謝產(chǎn)物淤積造成我們客觀感受到的組織變硬、腫脹、條索等等。臨床上所有能改善組織異常內(nèi)環(huán)境的措施都對治療疼痛有效，比如：放血療法、各種針具的切割、熱敷、活血等。但對血液異常所造成的疼痛這些療法就沒太好的療效，比如：痛風(fēng)、代謝性骨病、風(fēng)濕及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。造成微循環(huán)障礙比較常見的原因：勞損、老化、外傷的非生理性愈合。我們?nèi)粘Ｅ龅降念i肩腰腿痛幾乎全部是這些原因，也是我們治痛的主要病群。

    人體主觀疼痛和異常感覺從根本上來說就是三種反射的結(jié)果：同根反射、同區(qū)域反射和同神經(jīng)反射，其中同根反射和同區(qū)域反射是慢性疼痛最常見的反射。

    同根反射：同一神經(jīng)有不同的分支（前支的分支之間、前后支之間），其中一個分支受刺激而引起其它分支的疼痛。脊神經(jīng)由與脊髓相連的前根和后根在椎間孔合并而成。前根屬運(yùn)動性，后根屬感覺性。脊神經(jīng)出椎間孔后立即分為前支和后支，此外，脊神經(jīng)還分出一支很細(xì)小的脊膜返支，經(jīng)椎間孔返入椎管，分布于脊髓膜。脊神經(jīng)后支一般都較細(xì)小，又分成后內(nèi)側(cè)支和后外側(cè)支，后內(nèi)側(cè)支按階段分布于脊柱兩側(cè)的深淺層肌肉及皮膚，華佗夾脊穴即分布于此，枕大神經(jīng)和臀上皮神經(jīng)是疼痛治療中相當(dāng)重要的脊神經(jīng)后支。脊神經(jīng)前支粗大，分布于軀干前外側(cè)部和四肢的皮膚及肌肉，脊神經(jīng)前支形成的叢計(jì)有頸叢、臂叢、腰叢和骶叢。當(dāng)細(xì)小的脊神經(jīng)后支分布區(qū)的軟組織出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境改變時（這部分軟組織都處在人體的脊背，多屬穩(wěn)定肌，易勞損），就會有異常的沖動由脊神經(jīng)后支傳入，經(jīng)脊神經(jīng)、脊髓傳至大腦皮層，但大腦并不能辨別這種沖動來源于后支還是前支，而把這種疼痛誤認(rèn)為是來自脊神經(jīng)前支，所以就出現(xiàn)了脊神經(jīng)前支疼痛的癥狀。象椎管外軟組織損害，豎脊肌、臀中肌損害引起的坐骨神經(jīng)痛（下腰段脊神經(jīng)后支和坐骨神經(jīng)是同根，臀上神經(jīng)和坐骨神經(jīng)也是同根）、岡下肌損害引起的臂叢神經(jīng)痛（肩胛上神經(jīng)和臂叢神經(jīng)是同根），椎管內(nèi)疼痛刺激源（炎性脂肪、椎間盤突出后引起局部的內(nèi)環(huán)境改變）刺激竇椎神經(jīng)引起典型的坐骨神經(jīng)痛一樣都屬此類情況。那么為什么大腦會誤認(rèn)為疼痛來自粗大的脊神經(jīng)前支呢？由于脊神經(jīng)前支所支配的肌肉在日?；顒又兄鲃舆\(yùn)動多，那么大腦發(fā)出的生物電較多的通過脊神經(jīng)前支傳導(dǎo)也形成了它的傳導(dǎo)優(yōu)先權(quán)。就象人們走路一樣，有的路走熟了會不由自主的誤入歧途一樣。

    同區(qū)域反射：是指人體不同部位的感覺在大腦皮層有同一投射區(qū)。比如：手指的某一部位和身體的某一部位在大腦皮層后回有同一投射區(qū)，那么手指的軟組織內(nèi)環(huán)境改變時就可能引起身體某一部位的疼痛和異感。這樣的反射能解釋為什么中醫(yī)的針灸會對疼痛有療效，大腦的左右半球可以通過大腦的胼胝體進(jìn)行信息互換，那么中醫(yī)的上病下治、左病右治同樣有理論根據(jù)。手和頭面部在大腦皮層的分布占有很大的區(qū)域，所以手和頭部的穴位是最多的，這也從側(cè)面證明了同區(qū)域反射的原理。中醫(yī)有句話叫做無穴勝有穴，穴在心中，恐怕也是說明了同區(qū)域反射的存在。除傳統(tǒng)的針灸外，從一針療法、八字療法、董氏奇穴、平衡針到腹針都說明人身的穴位無處不在，這些針法的原理都是同區(qū)域反射。

    同神經(jīng)反射：疼痛的直接傳導(dǎo)，也可以說是正常的傳導(dǎo)途徑。這樣的例子很多，比如：日常我們所受的各種外傷。這也是最容易理解的，在慢性軟組織損害所致的疼痛當(dāng)中是比較少的一種反射。

    疼痛是一種復(fù)雜的生理和病理現(xiàn)象，成因也復(fù)雜多變，到目前為止所有的理論都是假說，世上并無定論，包括軟外無菌性炎癥學(xué)說。本人就自己的領(lǐng)悟成本文，并不代表真理，只是有這樣的理解可以清楚的知道各種針法治痛的基本原理，在治痛中有一種一覽眾山小的感覺！

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