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衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《發(fā)熱伴血小板減少綜合征防止指南(2010版)》(2)

2010-11-26 11:42 閱讀:4503 來源:衛(wèi)生部 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 發(fā)熱伴血小板減少綜合征防止指南(2010版)

    布尼亞病毒科病毒抵抗力弱,不耐酸、易被熱、**、去氧膽酸鈉和常用消毒劑及紫外線照射等迅速滅活。

(二)流行病學(xué)。

1. 地理分布。目前已在河南、湖北、山東、安徽、遼寧、江蘇等省發(fā)現(xiàn)該病病例,病例主要分布在以上省份的山區(qū)和丘陵地帶的農(nóng)村,呈高度散發(fā)。
2. 發(fā)病季節(jié)。本病多發(fā)于春、夏季,不同地區(qū)可能略有差異。
3. 人群分布。人群普遍易感,在丘陵、山地、森林等地區(qū)生活、生產(chǎn)的居民和勞動(dòng)者以及赴該類地區(qū)戶外活動(dòng)的旅游者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。
4. 傳播途徑。傳播途徑尚不確定。目前,已從病例發(fā)現(xiàn)地區(qū)的蜱中分離到該病毒。部分病例發(fā)病前有明確的蜱叮咬史。尚未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù)。急性期病人血液可能有傳染性。

(三)臨床表現(xiàn)。潛伏期尚不十分明確,可能為1周~2周。急性起病,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,體溫多在38℃以上,重者持續(xù)高熱,可達(dá)40℃以上,部分病例熱程可長達(dá)10天以上。伴乏力、明顯納差、惡心、嘔吐等,部分病例有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等。查體常有頸部及腹股溝等淺表淋巴結(jié)腫大伴壓痛、上腹部壓痛及相對緩脈。

    少數(shù)病例病情危重,出現(xiàn)意識障礙、皮膚瘀斑、消化道出血、肺出血等,可因休克、呼吸衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)等多臟器功能衰竭死亡。

    絕大多數(shù)患者預(yù)后良好,但既往有基礎(chǔ)疾病、老年患者、出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀、出血傾向明顯、低鈉血癥等提示病重,預(yù)后較差。

三、診斷、治療和報(bào)告


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