衛(wèi)計(jì)委副部長張茅指出，在醫(yī)改當(dāng)中還有一項(xiàng)是允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)問題，現(xiàn)在正在試點(diǎn)。經(jīng)過申請，醫(yī)生可以到其他醫(yī)院或者基層執(zhí)業(yè)，這樣也可以促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)資源的流動。我們制定的是吸引和鼓勵人才到基層農(nóng)村工作的政策，現(xiàn)在基層反應(yīng)留不住人，為什么群眾看病到大醫(yī)院？因?yàn)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣醫(yī)院的醫(yī)療水平群眾不信任，所以我們還要培養(yǎng)，還要有吸引，有關(guān)部門正在研究，加大力度吸引人才到基層去工作。這其中要大力推進(jìn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，衛(wèi)計(jì)委聯(lián)系的點(diǎn)是陜西的子長縣，子長縣的縣醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進(jìn)行的力度比較大，縣委、縣**高度重視，加大了財(cái)政投入，實(shí)行內(nèi)部的改革，取消了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品加成，降低了檢查費(fèi)用。內(nèi)部推行激勵機(jī)制，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，基層醫(yī)療門診的人數(shù)翻了一番，住院人數(shù)增加了20%，門診單次費(fèi)用下降50%以上，住院費(fèi)用降低了20%。陜西農(nóng)村有一批縣，包括神木、洛川，都加大了縣域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的改革，他們提出的目標(biāo)也非常好，90%的病人都在縣域能夠得到及時治療、就醫(yī)，使群眾更方便。這是按照上下聯(lián)動的要求，支援基層?，F(xiàn)在支援基層的工作開展起來了，但是還要建立一個長效機(jī)制，使得我們的三級醫(yī)院有積極性，醫(yī)務(wù)人員有積極性，基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和地方**也要有積極性，要建立這樣一個長效機(jī)制，使大醫(yī)院支持基層能夠長期地堅(jiān)持下去，要做好。