性別: 男 年齡: 49 歲

　　主訴: 纜繩擊傷左大腿出血、疼痛30余小時(shí)

　　現(xiàn)病史:

　　既往史:

　　體格檢查: 無(wú)血管、神經(jīng)損傷

　　輔助檢查: 細(xì)菌培養(yǎng)提示：金黃色葡萄球菌及陰溝腸桿菌感染。

　　初步診斷: 左大腿開放粉碎骨折、左大腿皮膚、肌肉壞死伴感染

　　診斷依據(jù):

　　鑒別診斷:

　　診療過(guò)程: 急診行清創(chuàng)、肌肉探查修補(bǔ)、VSD負(fù)壓引流術(shù)，術(shù)中見股外側(cè)肌及股直肌完全斷裂，術(shù)后予左脛骨結(jié)節(jié)持續(xù)骨釘牽引。一周后拆除VSD，見部分肌肉壞死，予換藥治療，取標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)。

　　討論內(nèi)容: 下一步治療方案.詳見愛愛醫(yī)論壇: http://m.miamifoamroofing.com/bbs/thread-1930658-1.html