您所在的位置:首頁 > 腫瘤科醫(yī)學進展 > Science:前列腺癌治療新策略
據(jù)12月14日的《科學》(Science)雜志上報道,來自Dana-Farber癌癥研究所的科學家們發(fā)現(xiàn)了一個分子開關,證實其可在無雄激素刺激的情況下促使晚期前列腺癌擴散。研究人員表示這一發(fā)現(xiàn)有可能促成對不再受控于激素阻斷藥物的前列腺癌的新治療。
在這篇論文中,研究人員報告稱發(fā)現(xiàn)了在雄激素抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)中表達增高的一種蛋白——EZH2的分子開關。
EZH2是一種蛋白質(zhì)復合物的組成部分,該復合物通常起關閉基因表達的作用。然而在雄激素抵抗性前列腺癌細胞中,“它沒有以人們曾經(jīng)認為的那種方式起作用,” Myles Brown博士說。與之相反,EZH2切換到了一種不同的模式,激活了細胞生長基因(甚至在缺乏雄激素時),從而刺激了癌癥的危險生長及擴散。
由此,研究人員提出用藥物來抑制EZH2這一意想不到的功能,有可能是治療CRPC腫瘤的一種有效新策略。
大多數(shù)的前列腺腫瘤都是由雄激素推動,當其與癌細胞中的性激素受體相互作用,讓受體接收到雄激素信號時,受體會將命令傳送到細胞核促進細胞分裂和生長。
采用手術去勢(Surgical castration)或給予藥物阻止雄激素生成,可以控制已擴散至前列腺外的癌癥。然而在接受數(shù)年的治療后,這些癌癥往往會脫離對雄激素的需求,產(chǎn)生抵抗性。Brown說腫瘤細胞重編程這些雄激素受體,從而使它們能夠在缺乏激素刺激的情況下激活細胞生長基因。
眾所周知,EZH2是一種“表觀遺傳調(diào)控因子”,這意味著它可以不改變DNA的結構來調(diào)控基因的活性。Brown說以往的研究發(fā)現(xiàn),在晚期雄激素抵抗性前列腺癌中EZH2水平顯著增高,但研究人員認為這一蛋白主要是通過關閉基因活性來發(fā)揮了作用――這是它的正常功能。
研究人員在其他癌癥中對阻斷EZH2活性的幾種藥物進行了測試,他們的目的是用這些藥物來阻斷EZH2蛋白的基因抑制作用。結果,研究人員發(fā)現(xiàn)它們存在有害副作用風險。Brown說:“我們發(fā)現(xiàn)這并不是EZH2在CRPC中的重要功能。在這些癌癥中,EZH2對雄激素受體起作用,開啟了與細胞生長有關的基因。”因此,他認為采用避免靶向其基因抑制功能的EZH2抑制劑,或許是治療雄激素抵抗性前列腺癌的一種安全有效的策略。
此外,Brown說EZH2蛋白本身是通過一種稱為PI3K的分子信號通路激活。當前有幾種PI3K抑制劑正在開展臨床實驗。組合幾種藥物同時抑制這一信號通路和EZH2蛋白,或許是對抗這種抵抗性前列腺癌的另一條途徑。
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