據《Euro Heart Care》雜志上的一項俄羅斯研究顯示，與睡眠較好者相比，睡眠不好的男性的心臟病發(fā)病率要高2倍，卒中率高4倍。

    首席研究員，新西伯利亞的俄羅斯醫(yī)學科學院心臟病學教授Valery Gafarov博士在一份新聞稿中稱：“睡眠障礙與心血管疾病密切相關。不過，到現(xiàn)在為止，還沒有一項以人群為基礎的隊列研究分析睡眠障礙對心臟病發(fā)作或卒中的影響。”

    該研究共納入657名25至64歲的男性，受試者均無心血管疾病或糖尿病史。受試者參加了1994年世界衛(wèi)生組織MONICA（心血管疾病趨勢和決定因素監(jiān)測）項目的一部分。

    采用MONICA-心理訪談睡眠障礙量表對基線睡眠質量進行了評估，并確定5年，10年和14年隨訪時的心肌梗死（MI）和卒中新發(fā)病例的發(fā)病率。研究者使用Cox比例回歸模型來估計風險比。

    睡眠“差”或“非常不好”的男性在5年時的MI風險比睡眠“好”的男性高2倍（HR 2.43; 95%CI 1.27-8.59）。10年（HR 2.6; 95%CI 1.35-9.41）及14年隨訪時（HR 2.3; 95%CI 1.1-4.6）（P <0.05），MI風險也有增加。

    出現(xiàn)首次MI的男性中將近三分**（63%）都描述其睡眠為“差”或“非常糟糕”.與睡眠“好”的男性相比，睡眠“差”或“非常糟糕”的男性5年時卒中風險高近4倍（HR 3.9; 95%CI 1.17-11.01,P <0/01 ）。

    研究發(fā)現(xiàn)，這些男性10年時的卒中風險較低，但仍然有統(tǒng)計學顯著性（HR 2.72; 95%CI 1.04-9.58,P <0.05）。14年時，高風險趨勢不明顯（HR 1.5; 95%CI 0.04-5.17）。負面心理因素，如喪偶或離異，教育不完整，做體力勞動的男性的MI和卒中風險較高。

    Gafarov在一份新聞稿中指出：“睡眠不是一個簡單的問題。在我們的研究中，睡眠不好與心臟發(fā)作雙倍風險和卒中4倍風險相關。睡眠不好應與吸煙，缺乏運動和不良飲食習慣一樣被認為是心血管疾病的一個可修飾的風險因素。指南中應增加睡眠作為預防心血管疾病的一個風險因素。”

    Gafarov建議稱：“對于大多數(shù)人來說，優(yōu)質睡眠是每天晚上7-8小時的休息。睡眠不好的人應咨詢他們的醫(yī)生。我們以前的研究表明，睡眠障礙與抑郁，焦慮，敵對密切相關，因此求助于心理學家也或許有幫助。”

    明尼蘇達大學流行病學家和心臟病學家Russell Leupker博士表示，他懷疑睡眠呼吸障礙是這些結果的根源。他指出：“在這里，睡眠呼吸障礙很重要，但我不認為它在俄羅斯有多大吸引力。我們有成千上萬的人在使用CPAP（連續(xù)氣道正壓通氣）呼吸機治療睡眠呼吸障礙，我們知道其與心血管疾病相關。患有睡眠呼吸障礙的人一般睡眠不好，他們在晚上躁動不安，我認為，這將是關聯(lián)所在。”

    這項研究的一個重要的局限性在于其依賴睡眠自我評估報告。他表示：“在多年前的某個時間點進行的一個單一問卷與睡眠研究不一樣。”

    美國心臟協(xié)會對于人們應該需要多少睡眠沒有具體的建議。然而，國家心臟，肺和血液研究所建議成年人每天7-8小時的睡眠，其還提到，睡眠與心臟和血管的修復有關，睡眠不足不僅與心臟病和卒中相關，還與糖尿病，腎病以及肥胖具有相關性。

    [參考文獻]

    1.Gafarov VV, et al “Sleep disturbances and risk of myocardial infarction among men aged 25-64” EuroHeartCare 2015; Abstract 2172.Gafarov VV, et al “Stroke and sleep disturbances among men aged 25-64” EuroHeartCare 2015; Abstract 262

   編譯自：Sleeplessness Bad for the Heart. Medpagetoday. 06.16.2015