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禍不單行:不育男性罹患腫瘤風(fēng)險(xiǎn)更高!

2014-12-24 10:59 閱讀:1810 來(lái)源:丁香園 作者:老* 責(zé)任編輯:老者
[導(dǎo)讀] 生殖系統(tǒng)的病變常常是男性其他疾病的先兆。有研究顯示,男性不育者患睪丸癌風(fēng)險(xiǎn)增高,但不育與其他腫瘤的關(guān)系尚不清楚。

    生殖系統(tǒng)的病變常常是男性其他疾病的先兆。有研究顯示,男性不育者患睪丸癌風(fēng)險(xiǎn)增高,但不育與其他腫瘤的關(guān)系尚不清楚。美國(guó)斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院泌尿外科的 Michael 等研究發(fā)現(xiàn),不育癥男性罹患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)更高,尤其在睪丸癌、非霍奇金淋巴瘤和整體腫瘤發(fā)生方面。文章最近發(fā)表在 The Journal of Urology 上。

    該研究的數(shù)據(jù)來(lái)自 2001 年至 2009 年的 Truven Health MarketScan claim 數(shù)據(jù)庫(kù),該數(shù)據(jù)庫(kù)主要內(nèi)容為加入多種健保計(jì)劃的患者信息。研究對(duì)象分為 3 組:男性不育組、輸精管切除組(對(duì)照組)、非不育非輸精管切除組(空白組)。

    共有 76083 名男性被診斷為不育(根據(jù)國(guó)際疾病分類(lèi)第九版標(biāo)準(zhǔn)(ICD9)),平均年齡 35.1 歲。輸精管切除組和空白組分別納入 112655、760830 名男性,其中空白組每 10 個(gè)人與 1 名不育組成員配對(duì),他們的年齡和隨訪(fǎng)時(shí)間相同。

    隨訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)不育組、輸精管切除組、空白組中發(fā)生腫瘤的人數(shù)分別為 600、919 和 3986相對(duì)于年齡校正后的國(guó)家平均水平,三組受試對(duì)象的腫瘤發(fā)生率(包括總腫瘤發(fā)生率和特定腫瘤發(fā)生率)更高。分析表明,不育組整體腫瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)比其它兩組高 49%,睪丸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高 2 倍。

    此外,黑色素瘤、前列腺癌、乳腺癌、甲狀腺癌、霍奇金淋巴瘤(HL)、非霍奇金淋巴瘤(NHL)和白血病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)都比其它兩組高。與空白組相比,輸精管切除組整體腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)要高 22%,前列腺癌、黑色素瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高,而睪丸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)兩組無(wú)顯著差異。在不育組和輸精管組比較中發(fā)現(xiàn),不育組整體腫瘤、睪丸癌,NHL 發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)都更高。

    上述結(jié)果表明,不育組、輸精管切除組及空白組腫瘤發(fā)生率均比年齡校正后的全國(guó)平均水平高。不育組腫瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)要比其他兩組高,尤其在睪丸癌、非霍奇金淋巴瘤和整體腫瘤發(fā)生方面。

    男性基因組中與生殖有關(guān)的基因多達(dá) 10%,生殖系統(tǒng)的病變很可能引起其他非生殖系統(tǒng)疾病。男性不育作為生殖相關(guān)病變的典型,可能會(huì)進(jìn)一步損害身體健康。該研究的結(jié)果證實(shí)了這一點(diǎn)。但該研究只是揭露了男性不育患癌風(fēng)險(xiǎn)增加這一現(xiàn)象,不育與癌癥發(fā)生之間具體的機(jī)制仍有待研究。


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