日前，《院前醫(yī)療急救管理辦法》以國家衛(wèi)生和計劃生育委員會令第3號的形式頒布，將于2014年2月1日起施行?！掇k法》對院前醫(yī)療急救機構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)管理、監(jiān)督管理、法律責(zé)任等作出明確規(guī)定，并提出了院前急救執(zhí)業(yè)規(guī)范“**準(zhǔn)”.

    設(shè)立院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)

    按照《辦法》要求，院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)以急救中心（站）為主體，按照急救半徑和呼叫反應(yīng)時間，由衛(wèi)生行政部門確定醫(yī)院共同組成網(wǎng)絡(luò)。急救中心（站）負(fù)責(zé)院前醫(yī)療急救工作的指揮和調(diào)度，配備專人每天24小時受理“120”院前醫(yī)療急救呼叫，按照需求配備通訊系統(tǒng)、救護車和醫(yī)務(wù)人員，開展現(xiàn)場搶救和轉(zhuǎn)運途中救治、監(jiān)護。急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照急救中心（站）指揮和調(diào)度開展院前醫(yī)療急救?！掇k法》還鼓勵、支持社會力量參與院前醫(yī)療急救事業(yè)。

    同期發(fā)布的《辦法》解讀指出，設(shè)立院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，旨在充分利用有限資源，避免或減少醫(yī)院內(nèi)部二次調(diào)度，縮短呼叫反應(yīng)時間。有條件的地方由急救中心和隸屬于急救中心的急救站點組成網(wǎng)絡(luò)。

    違反執(zhí)業(yè)規(guī)范要受罰

    《辦法》進(jìn)一步明確院前急救應(yīng)當(dāng)遵守的執(zhí)業(yè)規(guī)范。第一，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，任何單位及其內(nèi)設(shè)機構(gòu)、個人不得使用急救中心（站）的名稱開展院前醫(yī)療急救工作；第二，其他單位和個人不得設(shè)置“120”呼叫號碼或者其他任何形式的院前醫(yī)療急救呼叫電話；第三，急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得因指揮調(diào)度或者費用問題，拒絕或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)；第四，急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得將救護車用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)；第五，除急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院外，任何單位和個人不得使用救護車開展院前醫(yī)療急救工作。

    根據(jù)《辦法》，出現(xiàn)上述第二、第三和第五種情形的，將由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，根據(jù)情節(jié)輕重，依法給予警告、記過、降低崗位等級、撤職、開除等處分。

    解讀還指出，“120”是原衛(wèi)計委與信息產(chǎn)業(yè)部確定的院前醫(yī)療急救唯一特服呼叫號碼。各地各單位要對現(xiàn)有的其他號碼予以規(guī)范整頓，統(tǒng)一使用“120”作為本地院前醫(yī)療急救呼叫號碼。

    緩解專業(yè)人員緊缺

    為緩解院前醫(yī)療急救人員緊缺問題，《辦法》借鑒國際經(jīng)驗，將醫(yī)療救護員納入從事院前醫(yī)療急救的專業(yè)人員，明確醫(yī)療救護員按照國家有關(guān)規(guī)定經(jīng)培訓(xùn)考試合格取得國家職業(yè)***書，上崗前經(jīng)設(shè)區(qū)的市級急救中心培訓(xùn)考核合格，可以輔助醫(yī)療救護工作?！掇k法》規(guī)定，醫(yī)療救護員可以對常見急癥進(jìn)行現(xiàn)場初步處理，對患者進(jìn)行通氣、止血、包扎、骨折固定等初步救治，搬運、護送患者，現(xiàn)場心肺復(fù)蘇，在現(xiàn)場指導(dǎo)群眾自救、互救?！掇k法》還規(guī)定，在技術(shù)職務(wù)評審、考核、聘任等方面，給予從事院前醫(yī)療急救的專業(yè)人員適當(dāng)優(yōu)惠。

    解讀指出，要從根本上緩解專業(yè)人員緊缺問題，還需要解決財政投入、技術(shù)職稱、人員待遇等問題，需要多部門配合，共同努力。