“膽道學(xué)的研究是諸多重要臟器中研究得最少的，而膽結(jié)石病又是外科疾病中最多的。對(duì)膽囊結(jié)石這個(gè)百年老問(wèn)題，要賦予新的治療理念。”在10月23日閉幕的第三屆全國(guó)內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽學(xué)術(shù)大會(huì)上，我國(guó)著名肝膽外科專家黃志強(qiáng)院士提出，膽道應(yīng)成為今日微創(chuàng)外科的突破口。

    據(jù)介紹，我國(guó)膽囊結(jié)石年發(fā)病率為1%~3%，其中15%~20%的病人有癥狀，發(fā)生并發(fā)癥的每年為1%~2%。黃志強(qiáng)報(bào)告，美國(guó)對(duì)691名膽結(jié)石病人平均隨診了78個(gè)月，其中556名有癥狀，44%做了手術(shù)。無(wú)癥狀者中10%出現(xiàn)膽石癥狀，7%做了手術(shù)，結(jié)論是無(wú)癥狀不必切膽。同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院蔡端教授指出，自1882年Langenbuch施行首例膽囊切除術(shù)后，外科手術(shù)“一枝獨(dú)秀”。切膽派認(rèn)為，膽囊是一個(gè)裝滿石子和污泥、不時(shí)發(fā)生感染的盲袋，是一個(gè)纖維增厚、喪失功能、流通不暢的“淤塞湖”，這樣的器官不該保留。保膽取石派認(rèn)為，膽囊能高效吸水調(diào)控膽管壓力，制造分泌免疫球蛋白，不可輕易切掉。專家指出，“保膽”是保護(hù)膽囊而不單是保留膽囊，在膽囊受到嚴(yán)重?fù)p害前保膽十分重要。

    北京大學(xué)第一醫(yī)院外科教授張寶善指出，醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展，使醫(yī)學(xué)上許多觀念和定律需要重新認(rèn)識(shí)。如盲目切除扁桃體、闌尾、脾臟、胃，直至切膽囊的觀點(diǎn)都在改變。

    在由衛(wèi)計(jì)委醫(yī)管司內(nèi)鏡臨床診療質(zhì)量評(píng)價(jià)專家委員會(huì)等主辦的本次會(huì)議上，黃志強(qiáng)等為落戶于上海市東方醫(yī)院的衛(wèi)計(jì)委肝膽腸外科研究中心上海膽囊疾病研究所揭牌。