《肝性腦病》內(nèi)容預(yù)覽
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(一)概念
繼發(fā)于嚴(yán)重肝病的神經(jīng)精神綜合征,稱為肝性腦病。
(二)臨床癥狀與分期
(三)病因與分類
二、發(fā)病機(jī)制
肝功能衰竭、門-體分流
→大量毒物入血→NS功能代謝障礙
什么毒物(what)?
嚴(yán)重肝病時為什么增多(why)?
如何引起NS功能代謝障礙(how)?
(一)氨中毒學(xué)說
【學(xué)說論點】
嚴(yán)重肝病時尿素合成障礙,致使血氨升高并通過血腦屏障,引起腦功能障礙。
【學(xué)說依據(jù)】
氨的正常代謝(<59μmol/L)
產(chǎn)生:
①腸道產(chǎn)氨
②腎臟產(chǎn)氨
③其它
(肌肉/血管壁/腸粘膜/腦)
清除:
①肝臟合成尿素
②腎排出NH4+
③其它
谷氨酰胺 谷氨酸+ NH3
《肝性腦病》原文下載:
肝中靜脈與腔靜脈連線(或膽囊窩中點與腔靜脈連線)為左右半肝分界,在該層面為...[詳細(xì)]
由于藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝細(xì)胞損害,可以發(fā)生在原來沒有肝臟疾病的人群或以...[詳細(xì)]
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