今年50歲的梅女士因患海綿竇硬腦膜動靜脈瘺，導致眼球充血腫脹，走路不穩(wěn)，乃至引發(fā)癲癇，多方求醫(yī)均未果。日前，首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經微創(chuàng)介入專家姜除寒、呂明等采用國際最新技術“經眶穿刺治療海綿竇硬腦膜動靜脈瘺”入路，成功為其解除了病痛。術后患者身體恢復良好，臨床癥狀消除，并于7月22日出院。

    今年年初，家住東北的梅女士被診斷為海綿竇硬腦膜動靜脈瘺，國內幾家醫(yī)院治療均未成功，于6月初慕名到北京天壇醫(yī)院就診。姜除寒等開始采用傳統的巖下竇入路，即經動脈、靜脈入路實施血管內栓塞，但微導管無法到達病灶處，若強行栓塞患者會有生命危險。于是決定選擇國際最新的入路技術“經眶穿刺海綿竇”。該技術此前在國內還未曾使用過。手術于7月11日進行，難點在于在狹扁的眶上裂內，有眼動脈靜脈及運動眼球神經通過，并與走形有視神經的視神經孔很近，穿刺稍有偏差就會傷及這些結構，并存在誤穿眼球和頸內動脈的風險。專家們利用DSA的三維顱骨重建功能，將重建圖像與實時透視疊加，可清楚區(qū)分眶上裂和視神經孔，從而保證了穿刺的準確性。

    據專家介紹，硬腦膜動靜脈瘺是供應硬腦膜的動脈與顱內靜脈竇異常交通形成的一種疾病，可導致患者多種臨床癥狀。海綿竇區(qū)是該病易發(fā)部位。該入路方法為治療該病找到了新的治療途徑，對經眶穿刺海綿竇的推廣應用具有積極的推動作用。