地龍為環(huán)節(jié)動物門鉅蚓科動物參環(huán)毛蚓、通俗環(huán)毛蚓、威廉環(huán)毛蚓或櫛肓毛蚓的干燥體。本文重點介紹中藥地龍的功效與作用。

    【中藥地龍別名】

    蚯蚓、螼、螾、丘螾、蜿蟺、引無、附蚓、寒蚓、曲蟺、曲蟮、土龍、地龍子、土蟺、蟲蟮

    【中藥地龍性味與歸經(jīng)】

    咸，寒。入胃、脾、肝、腎經(jīng)。

    【中藥地龍?zhí)幏接妹?/strong>】

    地龍、廣地龍、地龍乾（洗凈，曬干用）。廣地龍須剖開腹部，去內(nèi)臟。

    【中藥地龍性狀】

    廣地龍：呈長條薄片狀，扭曲不直，長10-20cm，寬1-2cm，頭尾兩端仍保持原形，前端稍尖，尾端鈍圓。全體表具密集環(huán)節(jié)，靠前端第14-16環(huán)節(jié)有色較淺的環(huán)節(jié)，習稱“白頸”；體背棕紅色或灰紅色，腹部淺黃棕色。體輕，壁較厚，質脆，易折斷，斷面白色。氣腥。味微咸。

    土地龍：呈彎曲圓柱形，長5-10cm，直徑0.3-0.7cm。體表灰褐色或灰棕色，皺縮不平，“白頸”不明顯。體輕質脆，易折斷，斷面間有泥土，肉薄。氣腥，味微咸。

    【中藥地龍用法用量】

    5-15g；鮮品10-20g。研末吞服，每次1-2g。外用適量。

    【中藥地龍不良反應】

    1.過敏反應：肌肉注射地龍針劑可出現(xiàn)過敏反應，表現(xiàn)為口唇發(fā)麻、皮疹、臉色蒼白，大汗、呼吸困難、血壓下降。
    2.用量過大：常規(guī)劑量毒性小，過量使用可出現(xiàn)頭痛、頭昏，血壓先升后降、腹痛、呼吸困難、消化道出血。

    【中藥地龍禁忌】

    陽氣虛損、脾胃虛弱、腎虛喘促、血虛不能濡養(yǎng)筋脈者不宜使用。

    【中藥地龍生長地區(qū)】

    生活于潮濕疏松之泥土中，行動遲緩。

    【中藥地龍炮制】

    去凈雜質，曬干即成。

    【中藥地龍功能主治】

    熱病驚狂、小兒驚風、咳喘、頭痛目赤、咽喉腫痛、小便不通、風濕關節(jié)疼痛，半身不遂等癥。外用涂丹毒、漆瘡等癥。

    1.地龍可清熱利尿：地龍用于熱結膀胱，小便不利或尿閉不通。地龍咸寒走下入腎，能清熱結、利水道，用治小便不利或尿閉不通，地龍可用鮮品搗爛，浸水，濾取濃汁服，地龍也可與車前子、木通、澤瀉等利水滲濕藥同用。
    2.地龍可清肺平喘：地龍用于肺熱哮喘。地龍又清肺熱平喘。地龍用治邪熱壅肺，肺失肅降之喘息不止，喉中哮鳴有聲者，單用研末內(nèi)服即效，亦可與麻黃、石膏、杏仁等同用。
    3.地龍可通經(jīng)活絡：地龍用于痹證及半身不遂。地龍長于通行經(jīng)絡，用于多種原因引起的經(jīng)絡阻滯，血脈不暢，肢節(jié)不利之證。因其性寒能清熱，故適宜治療關節(jié)紅腫疼痛、屈伸不利之熱痹，常與防己、秦艽、忍冬藤等除濕熱、通經(jīng)絡藥物配伍。亦用治風寒濕痹，肢體關節(jié)麻木、疼痛、屈伸不利等癥，可與川烏、天南星、乳香等配伍，如小活絡丹。地龍治療氣虛血滯，中風后經(jīng)絡不利、半身不遂、口眼歪斜等癥，常與黃芪、當歸、川芎等配伍，如補陽還五湯。
    4.地龍可清熱息風：地龍用于高熱驚癇、癲狂。地龍咸寒降泄，性走竄，既能息風止痙，又善清解高熱，故適用于高熱所致的狂躁，驚風抽搐，癲癇等癥。地龍治療溫病熱極生風神昏譫語、痙攣抽搐，可單用地龍煎服取效，或與鉤藤、牛黃、白僵蠶等息風止痙藥同用。治療小兒驚風，高熱、驚抽，可以地龍研爛，與朱砂共為丸服。地龍治療高熱狂躁或癲癇，常單用鮮品，同鹽化為水，飲服。

    【中藥地龍治病驗方】

    中藥地龍選方
    1.地龍治療風赤眼：地龍十條炙干，搗細羅為散，夜臨臥時，以冷茶調下二錢，服之。（《太平圣惠方》）
    2.地龍治療耳聾氣閉：蚯蚓、川芎藭各兩半。為末，每服二錢，麥門冬湯下，服后低頭伏睡，一夜一服，三夜，效。（《圣濟總錄》）
    3.地龍治療風頭痛及產(chǎn)后頭痛：地龍（去土，炒）、半夏（生姜汁搗作餅，焙令干，再搗為末）、赤茯苓（去黑皮）各半兩。上三味，搗羅為散，每服一字至半錢匕，生姜、荊芥湯調下。（《圣濟總錄》地龍散）
    4.地龍治療喉痹：地龍一條，細研，用白梅去核，以皮裹之，重著薄綿再裹，含咽津。（《太平圣惠方》）
    5.地龍治療小兒急慢驚風：白頸蚯蚓，不拘多少，去泥焙干，為末，加朱砂等分，糊為丸，金箔為衣，如綠豆大。每服一丸，白湯下。（《攝生眾妙方》）
    6.地龍治療瘰疬潰爛流串者：荊芥根下段煎湯，溫洗良久，看瘡破紫黑處，以針刺去血，再洗三、四次，用蚯蚓一把，炭火上燒紅為末，每一匙入乳香、沒藥、輕粉各半錢，穿山甲九片（炙為末），油調敷之。（《本草綱目》）
    7.地龍治療陽毒結胸，按之極痛，或通而復結，喘促，大躁狂亂：生地龍四條，洗凈，研如泥，入生姜汁少許，蜜一匙，薄荷汁少許，新汲水調服。若熱熾者，加片腦少許，即與揉心下，片時自然汗出而解，不效再服一次。（《傷寒蘊要》）

    中藥地龍配伍效用
    1.地龍配伍黃芪、當歸地龍通經(jīng)活絡；黃芪補氣以助血行；當歸活血祛淤。三藥伍用，有補氣、活血、通絡之功效，用于治療中風后遺癥之半身不遂、口眼喎斜等癥。
    2.地龍配伍桑白皮、黃芩地龍清肺平喘；桑白皮泄肺平喘；黃芩清肺泄熱。三藥合用，共奏清熱平喘之功效，用于治療肺熱咳喘。

    【中藥地龍十大功效與作用】

    地龍又名蚯蚓，為常用中藥之一。近年隨著臨床藥理研究的不斷深入，認為地龍具有溶栓、降壓、鎮(zhèn)靜、活血祛瘀等一系列新的作用，目前可廣泛用于下列疾?。?br />
    1.地龍治療滴蟲性陰道炎：實驗發(fā)現(xiàn)，蚯蚓對炎性陰道粘膜能消除充血、減少滲出，其提取物對陰道滴蟲有良好的抑制和殺滅作用。應用蚯蚓制劑治療滴蟲性陰道炎，在癥狀消退、白帶質與量的恢復方面均優(yōu)于西藥甲硝唑。
    2.地龍治療慢性化膿性中耳炎：方法為鮮地龍30條，加白糖30克，放置半月后取黃色粘液備用。以3％雙氧水洗去耳內(nèi)膿性分泌物后滴入上述粘液，每日3～4次，每次2～3滴，5～7天可痊愈。
    3.地龍治療感染性褥瘡：用鮮地龍外敷，對感染性褥瘡效果優(yōu)異。方法是取鮮地龍100克，清水洗凈搗爛，加入白糖300克，將患部常規(guī)消毒后敷藥，每日換藥1次，3天后膿性分泌物減少，5天生出新鮮肉芽，7～30天瘡面痊愈。認為鮮地龍有清熱解毒、抗炎鎮(zhèn)痛、通絡促進血液循環(huán)作用。
    4.地龍治療流行性腮腺炎：取活地龍3～5條，洗凈放入土碗內(nèi)，加白糖20～30克，半小時后取出浸液搽患處。
    5.地龍治療男性不育：以地龍粉每次5克，每日2～3次口服，1個月為1療程，共l～3個療程，可使患者遺精癥狀明顯改善，使精子濃度、活動率、存活率明顯增加，服后自覺精神好轉，性欲增強。地龍對因精液質量低下而導致的不育有較好療效。
    6.地龍治療糖尿病性周圍神經(jīng)病變：在應用藥物控制血糖、血脂及飲食療法的基礎上，加地龍制劑普思復膠囊每次400mg，每日3次口服，15天為1療程，結果肢體疼痛、麻木及蟻走感消失者占75.8％，多數(shù)人伴有的頭痛、頭暈、煩躁、失眠等癥狀亦明顯好轉。認為地龍可降解血纖維蛋白原，溶解已形成的血栓，使營養(yǎng)末梢神經(jīng)的微血管通暢，糖尿病性周圍神經(jīng)病變因之好轉。
    7.地龍治療腦梗塞：蚓激酶是由紅赤蚯蚓體內(nèi)提取的一種多酶復合體，具有水解蛋白的功效，用以治療缺血性腦血管病，口服吲激酶膠囊40mg／次，每日3次，28天為1療程。服用期間安全性高，無不良反應。
    8.地龍治療高粘血癥：日本新近的研究表明，吲激酶或蚯蚓干燥加工粉末具有明顯的抗高脂血癥作用。國內(nèi)用于高粘血癥及腦血栓患者，口服蚯蚓水提物30ml／天，14天為1療程，結果血流變學指標獲明顯改善，與不同者相比差異非常顯著。
    9.地龍治療精神分裂癥：新近有人將220例患者隨機分為3組，分別給予地龍煎劑、針劑配合小劑量抗精神病藥物，結果顯示單用地龍煎劑的效果良好，鮮品較干品為優(yōu)，療效與西藥相當，但患者耐受性好，服藥后無不適感。
    10.地龍治療高血壓：動物實驗表明，地龍低溫水浸液靜脈注射（0.1克／kg），對家兔及大白鼠有緩慢而持久的降壓作用，作用高峰出現(xiàn)在用藥后90分鐘，維持2～3小時。地龍脂質中含有的類血小板活化因子是主要的降壓成分。有人用40％的地龍酊治療原發(fā)性高血壓，療效優(yōu)于氫氯噻嗪等西藥。