您所在的位置:首頁 > 神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 失讀癥患者中有缺陷的大腦連接?
溝通障礙。如果失讀癥是由于大腦區(qū)域之間,例如布羅卡氏區(qū)(Broca's area)(綠色標(biāo)示)與聽覺皮層(藍(lán)色表示)錯(cuò)誤的連接所導(dǎo)致的話,那么就需要重新考慮失讀癥的治療方法了。
失讀癥(dyslexia)是一種阻礙閱讀及其它語言技能的學(xué)習(xí)障礙。近日,科學(xué)界正在醞釀著一場(chǎng)關(guān)于失讀癥病因的爭(zhēng)論。一個(gè)來自于比利時(shí)的研究團(tuán)隊(duì)提出,失讀癥的核心并非在于詞語的心理表達(dá)能力存在缺陷(此觀點(diǎn)已被爭(zhēng)論了數(shù)十年),而在于大腦接受詞語信息的能力存在問題。
巴黎高等師范學(xué)校(école Normale Supérieure)的認(rèn)知學(xué)專家Franck Ramus指出,這是他在過去5年里所看到的、有關(guān)該議題的、最具說服力的研究。如果該研究結(jié)果成立的話,它們將會(huì)極大地改變我們對(duì)失讀癥的理解。Ramus還表示,那可能意味著某些針對(duì)失讀癥的聽覺訓(xùn)練項(xiàng)目未必有用。
迄今為止,研究者發(fā)現(xiàn)失讀癥與視覺缺陷、聽覺缺陷或一般智力的缺陷并不相關(guān)。相反,這種能在大約10%的人中發(fā)現(xiàn)的障礙似乎是由于大腦處理詞語信息的能力出現(xiàn)細(xì)微卻很重要的紊亂所引發(fā)的。
任何人在學(xué)習(xí)一門新語言時(shí),首先必須學(xué)會(huì)該語言中所有的小發(fā)聲單位,即音素(phoneme)。其次,他們還必須學(xué)會(huì)對(duì)某個(gè)特定音素的所有不同發(fā)聲方式進(jìn)行組合,例如高聲調(diào)、低聲掉或重音等,同時(shí)還需要學(xué)會(huì)區(qū)分相近的發(fā)音,例如“d”與“b”。
比利時(shí)天主教魯汶大學(xué)(Catholic University of Leuven)的發(fā)展心理學(xué)家Bart Boets是該項(xiàng)新研究的負(fù)責(zé)人,他指出,過去40年來,研究人員一直認(rèn)為失讀癥患者沒有發(fā)育出精確的“語音表達(dá)”能力,因此無法分辨出語言中細(xì)微的差別。這種失真的語音表達(dá)就像字典中污跡斑斑的字一樣,在日常對(duì)話中可能不明顯,但是卻會(huì)使患者學(xué)習(xí)閱讀和拼寫變得非常困難,尤其是學(xué)習(xí)那些未遵照明顯的拼寫規(guī)則或發(fā)音規(guī)則的單詞,例如“bough”與“cough”。
然而一些研究者認(rèn)為,失讀癥患者的語音表達(dá)能力并無缺陷,但是由于大腦連接受損,因此他們難以使用這種能力。Ramus指出,這項(xiàng)新研究“主要是對(duì)這兩種彼此違背的假設(shè)進(jìn)行相互檢驗(yàn)。”
Boets指出,解開這些謎團(tuán)是非常困難的,因?yàn)闇y(cè)試語音技能的行為學(xué)研究“通常同時(shí)涉及到語音表達(dá)技能和使用該技能的能力”。Boets等人以23名患有嚴(yán)重失讀癥的成年病例和22名對(duì)照作為研究對(duì)象;當(dāng)研究對(duì)象在聽取不同語音時(shí),Boets等人則使用功能性核磁共振成像(functional magnetic resonance imaging, fMRI)技術(shù)對(duì)研究對(duì)象所有的大腦活動(dòng)情況進(jìn)行3D***的拍攝。Boets指出,這種方法“實(shí)際上給你一種語音表達(dá)的神經(jīng)指紋的感覺。”
每名研究對(duì)象首先連續(xù)聽取了四個(gè)無意義的單詞,隨后又聽取了一些相關(guān)的單詞,這些相關(guān)單詞的輔音和/或元音之間發(fā)生了轉(zhuǎn)換:例如“ba-ba-ba-ba-da-da-da-da”。Boets等人要求研究對(duì)象指出哪些地方發(fā)生了變化;Boets認(rèn)為這種測(cè)試需要測(cè)試對(duì)象擁有健全的、針對(duì)不同音素的心理表達(dá)能力。Boets研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),失讀癥病例組的答案準(zhǔn)確度及其神經(jīng)反應(yīng)的清晰度與正常閱讀組的相同,甚至更好。Boets說:“他們的(語音)表達(dá)能力最終被證明是完好的。”
然而,失讀癥患者做出反應(yīng)的速度卻比對(duì)照組慢了大約50%。Boets研究團(tuán)隊(duì)在分析研究對(duì)象的大腦整體活動(dòng)時(shí),發(fā)現(xiàn)失讀癥患者中13個(gè)處理基本音素的大腦區(qū)域與一個(gè)名為布羅卡氏區(qū)(Broca's area)的大腦區(qū)域之間存在著較弱的協(xié)調(diào)性;而布羅卡氏區(qū)主要負(fù)責(zé)更高級(jí)別的語言處理工作。他們?cè)谶M(jìn)一步分析后指出,兩個(gè)大腦區(qū)域間的協(xié)調(diào)性越弱,研究對(duì)象的反應(yīng)速度就越慢。因此,研究者們最終得出結(jié)論:失讀癥反映了患者獲取音素信息的能力較弱,而不是反應(yīng)信息自身的問題;對(duì)于Boets而言,這一結(jié)論“幾乎是不可避免的”。
美國舊金山加利福尼亞大學(xué)(University of California)的神經(jīng)系統(tǒng)學(xué)家Michael Merzenich對(duì)該研究結(jié)論表示懷疑。他認(rèn)為該項(xiàng)研究所檢測(cè)的單個(gè)大腦活動(dòng)的“熱點(diǎn)”并不能真實(shí)地代表不同的音素。此外,他還補(bǔ)充指出,數(shù)十年來收集到了“非常廣泛且引人注目”的證據(jù),證明失讀癥患者語音表達(dá)處理的精確度確實(shí)比正常人的低。Merzenich說:“你不能隨意地忽視這類文獻(xiàn)。”
波士頓東北大學(xué)(Northeastern University)的語言學(xué)家Iris Berent補(bǔ)充指出,Belgian研究團(tuán)隊(duì)在對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行測(cè)試時(shí)所使用的音素差異太大,這使得他們對(duì)大腦反應(yīng)的探測(cè)變得“非常粗糙”。她認(rèn)為,更為敏感的測(cè)試方法應(yīng)當(dāng)是檢測(cè)一些模棱兩可的發(fā)音之間的細(xì)微差別,這是因?yàn)槭ёx癥患者實(shí)際上在這些發(fā)音的辨別上存在困難。
Boets反駁道,他們的實(shí)驗(yàn)已經(jīng)真實(shí)地再現(xiàn)了這種模棱兩可性。Ramus對(duì)此也表示贊同;他指出如果失讀癥病例組對(duì)這些發(fā)聲的神經(jīng)表達(dá)能力發(fā)生了退化的話,“人們就能夠從fMRI數(shù)據(jù)中看得出來”。目前Boets正在考慮研發(fā)改善大腦連接的方法,因?yàn)樗J(rèn)為失讀癥患者的大腦連接存在著缺陷。他指出,“針對(duì)這些大腦連接設(shè)計(jì)出專門的干預(yù)措施(例如非侵入式電**)”,從而修復(fù)大腦區(qū)域間有缺陷的連接,“這并非天方夜譚”。
讓我們首先從抗血小板療法來進(jìn)行討論。毫無疑問的是,阿司匹林對(duì)于卒中的二級(jí)預(yù)...[詳細(xì)]
研究者正在嘗試使用一種有力的影像學(xué)檢查工具,對(duì)難以尋覓的癲癇病灶進(jìn)行定位。...[詳細(xì)]
意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved