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《美國臨床神經(jīng)生理學會指南》內(nèi)容預覽
隨著數(shù)字化系統(tǒng)越來越廣泛地應用和相對便宜的價格,將腦電圖資料長期保存在磁盤和光碟上已經(jīng)成為可能。其優(yōu)點很多,它能夠減少多年來原始紙質(zhì)腦電圖的儲存空間;它也能夠在原始記錄完成后,允許使用不同的導聯(lián)連接方式、濾波、敏感度、走紙速度對選定部分的腦電圖進行回顧;最后,它還可以對實際數(shù)據(jù)進行更進一步的數(shù)字化處理。
這一指南僅討論了數(shù)字化臨床腦電圖記錄的最低標準。數(shù)據(jù)記錄結(jié)構(gòu)和格式的標準化,便于在不同實驗室中的自由交流和相互兼容,見美國臨床神經(jīng)生理學會的文件———不同計算機系統(tǒng)中數(shù)字化神經(jīng)生理學數(shù)據(jù)交換的專業(yè)標準。電子記錄信息應包括患者的姓名、出生日期、檢查日期、患者和實驗室的相關(guān)身份編號。此外,所有腦電圖首頁常規(guī)信息都應與腦電圖信號一起采用電子化記錄,醫(yī)生閱圖后的報告也能與腦電圖信號同時儲存。
記錄后應允許對錯誤或遺漏的患者信息進行更正。應以傳統(tǒng)的方式在開始和結(jié)束時記錄校準信號,在記錄的開始時還應進行生物信號的校準。與腦電圖數(shù)據(jù)同時記錄的信息還應包括記錄的時間和其他一些有助于在存儲中查找事件的相關(guān)信息,記錄還應包括技術(shù)員的所有注解,正如這些注解曾被標記在常規(guī)紙質(zhì)腦電圖上。即便在EEG記錄結(jié)束后技師也應可以輸入事件代碼和注解。
事件代碼可以用來代表一些普通事件,如睜眼、閉眼、過度換氣的開始和結(jié)束、閃光刺激的頻率、患者覺醒、困倦和睡眠狀態(tài)的標志。在記錄媒介上應能鍵入自由文本的注解,并且與腦電圖數(shù)據(jù)一起存儲。此外,應該可以提供自動的記錄信息,如濾波的設置、增益、導聯(lián)連接方式的選擇、記錄開始時的放大器控制的設置,記錄中發(fā)生的任何變化都應與數(shù)據(jù)一起被記錄。在數(shù)字存儲器上EEG數(shù)據(jù)采集的最小采樣率至少應為高頻濾波的3倍。
如100樣本/秒相對于35Hz的高頻濾波和200樣本/秒相對于70Hz的高頻濾波,采樣率越高越好,必須要有足夠的采樣率以避免波形失真。每個數(shù)字化樣本的分辨率至少應為11 比特。由于記錄腦電圖的最低電壓為0.5μV,在沒有剪切時記錄電位可高達正負數(shù)毫伏,故12比特或更高比特的分辨率更好。例如使用0.5μV的分辨率和12比特的數(shù)模轉(zhuǎn)換,最大的允許偏差為±1.023mV,這就是系統(tǒng)的變化范圍。信道間串音應該<1%,如40dB或以下的更好。共模抑制比至少應為80dB,對于每一信道來說,共模抑制比越大越好。在0.5~100Hz范圍的任一頻率中,包括60Hz在內(nèi)
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