少數(shù)民族易并發(fā)腎臟疾病，主要包括非洲裔美國人和西班牙裔；因此，了解不同種族人群腎臟功能和心血管（CV）疾病預后之間的關系是非常有意思的。我們調(diào)查不同種族婦女腎臟功能和心血管事件的相關性，并且評估了婦女健康協(xié)會種族引起的效應修飾。

    本研究招募19411名50歲到79歲絕經(jīng)期婦女，測定基線血肌酐濃度（同位素稀釋質(zhì)譜法測定法），用以估計其腎小球濾過率（eGFRs）。這些婦女中，非西班牙裔白人8921名，非洲裔7436名以及西班牙裔3054人。

    預測：eGFR分類（暴露因素）；種族（效應修飾因子）患者預后主要分3種臨床心血管事件：心肌梗死，卒中或者心血管相關死亡。

    多變量校正后，應用相對危險回歸，評估eGFRs以及CV事件之間的關系，并且檢測種族效應修飾。

    研究結(jié)果顯示：平均隨訪7.6年，共1424件CV事件（653例心肌梗死，627例卒中，297例CV相關死亡）發(fā)生。然而，eGFR和CV事件呈曲線相關，并且種族不同，eGFR與CV預后的相關性不同。在分層分析中，我們觀察到在非西班牙裔白人中eGFR與CV預后呈U型相關，然而非洲裔則呈曲線相關，低eGFR與高CV危險因素相關，高eGFR與低CV危險因素相關。在西班牙裔人群中，eGFR異常的婦女較少，心血管事件的發(fā)生也較少。

    局限性：缺少尿白蛋白的測定；混雜因素的影響研究結(jié)果表明，在絕經(jīng)期婦女中，eGFR和CV危險因素相關性在非西班牙裔白人中以及非洲裔美國婦女之間存在差異。