玫瑰糠疹是一種常見的炎癥性皮膚病。好發(fā)于軀干和四肢近端大小不等,數目不定玫瑰色斑片,其上有糖狀鱗屑,本病有自限性,一般持續(xù)6~8周而自愈。但也有經久不愈的情況,由于很多玫瑰糠疹患者延誤治療后容易遺留難看的色素沉著。此癥好發(fā)于10~35歲人群。在高溫環(huán)境下,瘙癢感會更明顯。部分患者在發(fā)疹前會短時間出現惡心、食欲不振、疲倦,頭痛、發(fā)燒等類似感冒的癥狀。玫瑰糠疹是一個自限性的疾病,癥狀不嚴重者會自行痊愈。但如果瘙癢難耐,西醫(yī)常用抗組織胺及外用藥類固醇來幫忙止癢。中醫(yī)則依照辨證用藥原則,依體質來用藥改善。 中醫(yī)認為,玫瑰糠疹常受到外感風熱之邪,閉塞腠理影響;而內因則多與熱傷陰液,血熱化燥,外泛肌膚所致有關。屬于中醫(yī)的“風熱瘡”、“風癬”范疇。主要治則包括袪風清熱、滋陰潤燥等。
風熱蘊膚
發(fā)病較急驟,皮損呈圓形淡紅色斑塊少許皮屑,舌紅苔白,脈浮數。治療以散風清熱涼血止血為主,藥方可用銀翹散加減,組成包括金銀花、連翹、竹葉、荊芥、牛蒡子、淡豆豉、薄荷、蘆根、甘草、桔梗;此方有助辛涼透表、清熱解毒。
風熱血燥
斑塊偏紅或鱗屑偏多,瘙癢難忍,常有抓痕,舌紅苔少,脈弦。治療以散風清熱、涼血潤燥為主,藥方可用消風散加減。方中含當歸、生地黃、防風、蟬蛻、知母、苦參、荊芥、蒼術等,有潤血袪風、除濕清熱的功能。
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