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急性右心衰竭的治療-《急性心力衰竭診斷和治療指南》(17)

2011-02-21 16:48 閱讀:16126 來源:愛愛醫(yī) 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] (一)右心室梗死伴急性右心衰竭 1.擴容治療: 如存在心原性休克,在檢測中心靜脈壓的基礎上首要治療是大量補液,可應用706**、低分子右旋糖酐或生理鹽水20ml/min靜脈滴注,直至PCWP上升至15~18mmHg,血壓回升和低灌注癥狀改善。24h的輸液量大約在3500~5
    (2)心肌梗死后機械合并癥:

 

    心室游離壁破裂;心肌梗死后游離壁破裂的發(fā)生率約為0.8%~6.2%,可導致心臟壓塞和電機械分離,猝死在數(shù)分鐘內即出現(xiàn);亞急性破裂并發(fā)心原性休克則為手術提供了機會,確診后經(jīng)心包穿刺減壓、補液和應用藥物維持下,宜立即手術。

 

    


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