近日，兩位武漢醫(yī)生被人工肺（ECMO）救回了生命，但“面容變黑”，受到廣泛關注。

圖源：北京衛(wèi)視

視頻中的兩位醫(yī)生分別是武漢市中心醫(yī)院心臟大血管外科副主任醫(yī)生易凡、泌尿外科副主任醫(yī)生胡衛(wèi)峰。他們當時屬于重癥，幾乎沒有救回的希望，但最終經(jīng)過和病毒的抗爭，身體正在逐漸好轉(zhuǎn)。

易凡醫(yī)生用微弱的聲音告訴我們：“這次病了以后，你才能體會到一個病人，他多么需要人去關心他、需要人去幫助他。你在床上什么都不能自理的時候，你是多么希望有個人在旁邊陪著你、幫助你。”

胡衛(wèi)鋒醫(yī)生雖還不能發(fā)聲，但用筆顫巍巍地在紙上寫下——醫(yī)學史上的奇跡。

不過，兩位醫(yī)生脫離生命危險的同時，他們臉部變黑，傷痕累累，令人心疼不已。

為何會導致臉部變黑呢？

4月20日下午，北京中日友好醫(yī)院發(fā)文稱，武漢市中心醫(yī)院兩醫(yī)生感染新冠肺炎并治療后，面部皮膚顏色變黑，是因為在治療過程中使用了一種抗生素——多黏菌素B。

文中還寫道，多黏菌素B除了對腎臟等器官的一些不良反應外，大多數(shù)患者持續(xù)使用這種藥物后都會在頭面部、頸部以及四肢等部位出現(xiàn)色素沉著，使得皮膚顏色變深。停止使用多黏菌素B后，患者皮膚黑色逐漸消退并恢復正常，不會成為“黑人”。

圖源：中日友好醫(yī)院

兩位醫(yī)生的目前狀況如何？

4月20日，易凡醫(yī)生與央視記者連線表示，目前已基本上恢復，離下地活動還差一點，呼吸基本上很順暢，也不需要輸液。每天康復醫(yī)師都會來為易凡康復，易凡目前已能下地走路。易凡稱，“剛醒時經(jīng)常做噩夢，都是醫(yī)護人員來安慰我”。目前易凡也在接受心理治療。

而胡衛(wèi)峰醫(yī)生的狀況又如何呢？據(jù)他們的主治醫(yī)生透露，胡衛(wèi)峰醫(yī)生已經(jīng)成功脫離呼吸機有10天了，但是，因遺留的腎臟損害需要隔天做一次透析。而且，胡醫(yī)生因治療時間長而有一些心理障礙，會不停地和查房醫(yī)生說話。目前，也已對胡醫(yī)生進行針對性的康復治療。

圖源：央視新聞

可致皮膚變黑的藥物，你知多少？

兩位武漢醫(yī)生變黑是由于藥物多黏菌素B，那么在臨床中，還有哪些藥物可致皮膚黑的藥物呢？歡迎各位醫(yī)務人員在下方評論補充~

01、影響肝功能的藥物

藥物的長時間使用會影響肝臟功能，尤其是聯(lián)合使用多種藥物時，肝損傷概率大大增加。肝功能受損后會造成皮膚發(fā)黃、變暗，其機制和疾病引起肝損傷有類似之處。

02、抗瘧疾藥

有些藥物本身就親和黑色素，改變正常膚色。比較典型的要數(shù)抗瘧藥了。氯喹、羥氯喹、氨酚喹、奎寧均可引起皮膚變黑。臨床上可見使用氯喹加重膚色黑變的報道。服用奎寧者中約10%面部出現(xiàn)藍色素斑。此外還有胺碘酮，其引起角膜病變的機制也可能與此有關。

03、抗精神病藥和抗抑郁藥物

氯丙嗪、丙米嗪等精神藥物所致色素沉著多見于軀體暴露部位。例如，長時間服用抗精神病藥物的患者面、頸部可出現(xiàn)“蝴蝶斑”，手臂等處則呈棕灰、淺藍色或淺紫色。藥物導致眼色素沉著有一定的規(guī)律性，對于有血管的組織，如角膜、結(jié)膜、視網(wǎng)膜，黑色素沉著與血管分布有關。

04、腫瘤靶向治療藥物

腫瘤靶向藥物如厄洛替尼、吉非替尼等主要作用于人體表皮生長因子受體(EGFR)。而EGFR廣泛分布于哺乳動物的上皮細胞、成纖維細胞、膠質(zhì)細胞等細胞表面。靶向EGFR受體的藥物可引起皮膚系統(tǒng)的不良反應。很多患者在使用靶向藥物后發(fā)現(xiàn)自身皮膚越來越黑。

05、光感性藥物

光感物質(zhì)進入體內(nèi)后，在一定波長的光線照射下，會出現(xiàn)皮膚變黑等光感癥狀，通常發(fā)生在陽光照射部位。常見的光感物質(zhì)有化妝品如香料、遮光劑等；染料如依沙丫啶等；工業(yè)品如瀝青、焦油等；香豆素類如8-甲氧基補骨酯素、白芷素等；藥物如降糖藥、抗菌藥（左氧氟沙星）、利尿藥、抗心律失常藥、抗腫瘤藥、避孕藥（其他激素類藥物也有可能）、結(jié)核藥物（吡嗪酰胺）以及某些中草藥等。

06、抗菌藥物

主要是米諾環(huán)素，長期服用后會出現(xiàn)皮膚色素沉著，可為局限性藍灰色或藍黑色。

07、抗病毒藥物

主要包括抗乙肝病毒藥物和抗HIV病毒藥物。乙肝患者服用阿德福韋酯后可能會出現(xiàn)皮膚暴露部位變黑。HIV患者服用雞尾酒療法（替拉依組合）后，很多人出現(xiàn)皮膚變黑。

08、化療藥物

多種化療藥物可引起皮膚變黑，如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、博來霉素、羥基脲、阿糖胞苷、白消安等。

09、含重金屬藥物

銀、砷、鉛、鐵、鈦、鉍等金屬的細小顆粒在皮膚的沉積會產(chǎn)生色素沉著。主要原因是金屬可通過血流或從體表滲透進皮膚中。銀和鉍沉著癥表現(xiàn)為藍灰色的色變，陽光暴露部位最明顯；砷所致腹股溝、乳暈部位色素沉著和色素脫失互相摻雜，呈“雨點樣”外觀；鉛中毒會出現(xiàn)牙齒鐵青和蒼白色的“鉛線”；吸收過多的含鐵藥物可使皮膚出現(xiàn)泛發(fā)性的藍灰色異色變。

10、含汞和激素軟膏

反復使用含汞軟膏也可在病患處留下棕色素。含激素的軟膏也可導致皮膚發(fā)黑。