單兆偉
 

    單兆偉，男，1940年出生。南京中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師、江蘇省中醫(yī)院主任中醫(yī)師，全國第四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師、江蘇省名中醫(yī)。長期從事中醫(yī)脾胃病理論、臨床和實驗的研究工作，擅長內(nèi)科雜癥，尤其脾胃系統(tǒng)疾病的診療。主持省部級以上課題8項，獲省部級獎項12項，取得國家新藥證書1項。參加編撰著作10余部。

    組成  黃芪10克，黨參（或太子參）10克，丹參10克，炒白術(shù)10克，薏苡仁15克，仙鶴草15克，白花蛇舌草15克，甘草5克。

    功能  益氣活血，健運脾胃。

    主治  適用于治療慢性萎縮性胃炎，或伴有腸上皮化生等。

    方解  黃芪、黨參（或太子參）二藥，益氣健脾，補氣為主，扶正固本。丹參一味，活血補血為要，《婦人名理論》贊其：“一味丹參，功同四物”，既可活血通絡(luò)，又可養(yǎng)血生血；丹參與黃芪、黨參相配，意在氣為血之帥，使氣充則血行，血行則瘀祛；血為氣之母，使“陽得陰助而生化無窮”；共奏益氣生血，養(yǎng)血活絡(luò)之功。白術(shù)、薏苡仁，可補中健胃，運脾燥濕。仙鶴草一味，為單兆偉教授治療脾胃病必備之品，能健胃補虛，清熱止血。《百草鏡》謂其可“下氣活血，理百病，散痞滿”；《本草綱目拾遺》云其能“消宿食，散中滿，下氣，療吐血各病，翻胃噎嗝”。白花蛇舌草，清熱解毒；現(xiàn)代藥理研究，蛇舌草可抑制腸上皮化生，防止萎縮性胃炎發(fā)生腸上皮化生，發(fā)展為腫瘤，正所謂“防患于未然”；蛇舌草還可抑制腫瘤細胞的增值、浸潤，又體現(xiàn)了“既病防變”思想。甘草緩中，兼以調(diào)和諸藥。全方共八味藥物組成，效專利宏，臨床上對于久治不愈之萎縮性胃炎，?？沙銎嬷苿?。

    加減  慢性萎縮性胃炎雖以氣虛血瘀為總綱，但又有兼夾氣滯、痰濕等之不同，故應(yīng)綜合辨證，藥隨證轉(zhuǎn)，靈活變通。如見脘痛連及兩脅，喜嘆息噯氣，口苦泛酸，每因情志惱怒抑郁而加重，脈弦等，則合疏肝理氣的柴胡疏肝散加減；如見胃脘脹滿痞悶，惡心嘔吐，腸鳴下利，不思飲食，舌苔黃膩，脈滑等，則合散結(jié)消痞，和胃降逆之半夏瀉心湯加減；如見胃脘隱痛或灼痛，饑不欲食，口干舌燥，舌紅少苔有裂紋或花剝苔，脈細或細數(shù)等，則予養(yǎng)陰益胃之沙參麥冬湯加減。

    此外，本病可結(jié)合辨病施治。如患者有幽門螺旋桿菌感染，此為脾胃濕熱中阻之候，加用蒼術(shù)、厚樸、藿香、佩蘭、石菖蒲、黃芩、蒲公英等清化濕熱；如遇膽汁反流，遵《內(nèi)經(jīng)》“邪在膽，逆在胃”之旨，辨為肝胃不和，膽失通降，用柴胡、枳殼、白芍、郁金等疏肝利膽而顯效；胃鏡病理如見腸上皮化生、異型增生等，則用生薏仁、白花蛇舌草，山慈菇等抗癌防癌之品；胃鏡見糜爛、潰瘍及出血點時，用烏賊骨、大貝母、三七粉、白及粉等制酸護膜，消炎生肌等等。