手三里穴出自《針灸甲乙經(jīng)》，屬手陽明大腸經(jīng)穴。位于前臂背面橈側(cè)，當(dāng)陽溪與曲池連線上，肘橫紋下2寸處。

    1、膝關(guān)節(jié)痛

    手三里對多種膝關(guān)節(jié)痛均有良好的療效。如患男，左膝關(guān)節(jié)間斷疼痛多年?，F(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、疼痛，平地走路亦痛，上下樓梯或負(fù)重痛甚。查關(guān)節(jié)外觀正常，腓骨小頭周圍有壓痛，余未見異常。囑仰臥于床上，針同側(cè)手三里，針感強(qiáng)烈，頓覺關(guān)節(jié)輕松。囑其下地活動關(guān)節(jié)，病人已無疼痛僵硬的感覺。 囑其勿久站立，勿負(fù)重，保暖。

    2、膝關(guān)節(jié)鼠

    關(guān)節(jié)鼠是關(guān)節(jié)疾病中的一種較為特殊的情況。病人在走路時，會突然覺得關(guān)節(jié)被什么東西卡住，一下子被“定格”似的，動彈不得。這是因為關(guān)節(jié)受損后，脫落的游離體可因關(guān)節(jié)活動而改變其在關(guān)節(jié)腔內(nèi)的位置，猶如老鼠一樣在關(guān)節(jié)內(nèi)竄動，故關(guān)節(jié)內(nèi)游離體又被稱為關(guān)節(jié)鼠。以膝關(guān)節(jié)最為多見。針刺手三里對此有良好的效果。如患女，體胖，左膝關(guān)節(jié)疼痛十余年，疼痛位置變化不定，或左或右，伴關(guān)節(jié)腫脹，局部溫度稍高，步行途中經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞瑣現(xiàn)象，疼痛異常，醫(yī)院建議手術(shù)治療，患者拒絕，想試用保守治療。針刺手三里、太白、公孫、地倉，疼痛等到明顯緩解。5次治療后，病人外出渡假。

    3、急性腰扭傷

    如患男，下樓梯時踏空，扭傷腰部一天。腰部右側(cè)肌肉僵硬疼痛，活動受限，在第五腰椎棘突旁開3-4寸處可觸及一條索狀物，壓痛明顯。取手三里、承山、腰疼穴，局部神燈照射，疼痛緩解70%。另一患男系復(fù)診的病人，針灸時病人采取的是俯臥位，兩手交叉放于頜下，這個姿勢保持了大約20分鐘。治療結(jié)束后，病人起身的時候（以俯臥撐的姿勢起身），忽然感覺左側(cè)腰部疼痛，轉(zhuǎn)身則痛甚，其位置在膀胱經(jīng)二線以外，約平第四腰椎。取手三里，針感明顯，左腰部疼痛消失，病人下床活動自如。幾天后復(fù)診訴，腰部如常，未再出現(xiàn)疼痛。

    4、手三里對慢性腰肌勞損及其它多種原因引起的慢性腰痛也有很不錯的療效，在此不在贅述。

    5、面部疾病

    手陽明大腸經(jīng)出缺盆，循頸部，經(jīng)頰部，走上唇，止于對側(cè)迎香穴。因而手三里對面癱、面肌痙攣有一定的療效。如患男，酒后當(dāng)風(fēng)而臥，醒后即現(xiàn)口眼歪斜，流涎，神志清晰，肢體活動如常，考慮為面神經(jīng)炎。取手三里、翳風(fēng)、內(nèi)庭、合谷等穴，經(jīng)數(shù)次針灸治療后，癥狀幾近消失。

    手三里在臨床中非常常用，效果也很好，但前提是：

    （1）取穴要準(zhǔn)，針感要強(qiáng)，如果沒有強(qiáng)烈的針感，療效必然會打折扣；

    （2）取穴時，先用手指在手三里及其周圍的部位按壓，尋找壓痛點，有時候壓痛點多于一個，要選最痛的一點刺之（有時最痛的部位并非教科書中所講的手三里的部位，這時也要選擇最痛的部位。即寧失其穴，不失其痛）。

    編者按：所謂的“關(guān)節(jié)鼠”是指關(guān)節(jié)有退行病變或損傷時，從關(guān)節(jié)內(nèi)的組織上脫落下來的組織碎片。這些組織碎片形態(tài)各異，生性“滑頭滑腦”，尤其是質(zhì)地較硬的游離體，滑動性很大。在關(guān)節(jié)腔內(nèi)竄來竄去，如同上竄下跳的老鼠，故得此諢名。

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