新一期《神經(jīng)外科學(xué)雜志》（JournalofNeurosurgery）在線刊登了來(lái)自日本大阪市立大學(xué)的研究小組開發(fā)出了一種新手術(shù)方法，通過(guò)切開耳后的骨骼來(lái)摘除顱咽管瘤，成功地將10年后的復(fù)發(fā)率控制在15%以下。
 

    顱咽管瘤是一種發(fā)生于腦內(nèi)深部的常見先天性腫瘤。雖然它是良性腫瘤，但是如果體積達(dá)到一定程度，就會(huì)導(dǎo)致失明和認(rèn)知能力降低。以前，一般都是切開眼球中間或者是額角骨骼以摘除腫瘤，但是由于顱咽管瘤會(huì)圍繞視神經(jīng)和腦深部的重要血管發(fā)育，如果在手術(shù)過(guò)程中傷害了視神經(jīng)和頸內(nèi)動(dòng)脈，就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)視力低下、失明、血管破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以是腦腫瘤中最難以摘除的一種。

    即使是有經(jīng)驗(yàn)的腦神經(jīng)外科醫(yī)生對(duì)于這一腫瘤也有很多顧慮，為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，往往不敢全部摘除，導(dǎo)致腦正中部分經(jīng)常會(huì)殘留腫瘤，殘存的部分要進(jìn)行放療。但由于視神經(jīng)對(duì)放射線非常脆弱，所以放射線劑量不能太大，也導(dǎo)致復(fù)發(fā)率非常高。

    為此，研究人員開發(fā)出了切開耳后的巖骨部分，從視神經(jīng)和動(dòng)脈后方取出腫瘤的方法。此手術(shù)方法與以前手術(shù)方法不同，是從后下方達(dá)到腫瘤部位，能夠最大限度地露出腫瘤，可以在不損傷視神經(jīng)和頸內(nèi)動(dòng)脈等重要部位的情況下摘除腫瘤。

    自1999年以來(lái)，研究小組對(duì)16名顱咽管瘤患者進(jìn)行了手術(shù)，其中15人的腫瘤幾乎全被摘除，并發(fā)癥的發(fā)病率也非常低，10年間的無(wú)復(fù)發(fā)率達(dá)到86.5%。研究人員希望將其作為安全且復(fù)發(fā)率低的手術(shù)方法加以普及，以幫助更多患者。