在日前于上海舉行的第184期東方科技講壇“微量營養(yǎng)素與健康”研討會上,維生素D缺乏與慢性代謝性疾病的關(guān)聯(lián)研究成為討論熱點。中科院上海生科院營養(yǎng)科學研究所研究員、中科院營養(yǎng)與代謝重點實驗室主任林旭認為:維生素D缺乏可能成為我國居民一個重要的營養(yǎng)問題,但目前相關(guān)診斷基本依靠西方人群調(diào)查結(jié)果,針對亞洲人群、中國人群的研究過于稀少。
多年來,林旭和她的研究組在中國人群中對各種遺傳因素和包括營養(yǎng)在內(nèi)的環(huán)境因素與慢性代謝性疾病的關(guān)系進行了系統(tǒng)研究。2005年,該研究組開展了“中國老齡人口營養(yǎng)健康狀況調(diào)查”項目,發(fā)現(xiàn)京滬城鄉(xiāng)中,老年居民的血液維生素D整體水平較低,并且維生素D缺乏與胰島素抵抗和罹患代謝綜合征的風險顯著相關(guān)。
據(jù)記者了解,人體獲得維生素D的主要途徑有兩種:一是直接食用富含維生素D的食物,如深海魚類等;二是由皮膚經(jīng)過紫外線照射后合成維生素D3。
林旭介紹說:“由于我國的傳統(tǒng)膳食中缺乏足夠的富含維生素D的天然食物,也沒有像美國等西方國家那樣普遍的維生素D強化牛奶等食物,因此很難從膳食中直接獲取足夠的維生素D。”
至于通過曬太陽獲取維生素D,林旭說,我國居民尤其是女性,常“以白為美”,外出時常會使用防曬霜或太陽傘等防曬措施,在很大程度上阻礙了維生素D在皮膚中的合成。而且曬太陽雖能生成維生素D,但也會增加罹患皮膚癌的風險。此外,有數(shù)據(jù)顯示,北緯37°及以上地區(qū)人群在冬季皮膚無法通過日曬產(chǎn)生足夠的維生素D,而我國黑龍江、吉林、遼寧、甘肅、內(nèi)蒙古和新疆等省市就位于該緯度內(nèi)。
據(jù)林旭介紹,近年來,維生素D缺乏與慢性代謝性疾病關(guān)系的研究已成為國際上的熱點。歐美一些大規(guī)模的流行病學研究顯示,維生素D除了參與調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣、磷代謝和維持骨骼健康外,還與糖脂代謝及血壓密切相關(guān)。維生素D缺乏會顯著增加慢性代謝性疾病的發(fā)病風險。
然而,目前在亞洲人群中開展的相關(guān)研究非常稀少,對此林旭十分擔心。她說:“研究表明,不同種族在血液維生素D水平、代謝及與疾病的關(guān)系方面存在較大差異。因此,歐美人群的數(shù)據(jù)不一定適用于亞洲人群。”
2009年4月,林旭研究組的研究成果經(jīng)報道后引起了廣泛關(guān)注。不過,林旭提醒說:“目前我們應用的診斷標準是基于西方的研究數(shù)據(jù),還尚未有在中國人群中開展維生素D安全劑量方面的研究。而相關(guān)數(shù)據(jù)表明,遺傳變異可影響維生素D水平及其與慢性疾病的關(guān)系。為避免造成老百姓盲目補充維生素D的現(xiàn)象,我國急需通過大規(guī)模的流行病學追蹤研究和對不同性別、年齡和生理狀況人群的臨床干預,了解我國居民維生素D的營養(yǎng)狀況和與慢性疾病的關(guān)系。”
林旭及其研究組一直在跟蹤這個課題。今年,林旭課題組再次召回了當初參加2005年 “中國老齡人口營養(yǎng)健康狀況調(diào)查”項目的研究對象,希望通過這次研究的開展,能確立維生素D和代謝性疾病發(fā)生的因果關(guān)系。
下一步,該課題組還將進行維生素D的臨床干預研究。這些研究將為今后制定符合中國人群遺傳特征的維生素D生理需求以及疾病預防策略提供指導。
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