紐約中央血液腫瘤協(xié)會主席、紐約中央血液腫瘤協(xié)會臨床腫瘤項目負(fù)責(zé)人Jeffrey J. Kirshner教授在一次采訪中總結(jié)了2013年黑色素瘤領(lǐng)域的研究進(jìn)展，具體內(nèi)容如下：

    提問：在您看來，2013年黑色素瘤研究領(lǐng)域中對臨床實踐最具影響意義的進(jìn)展是什么？

    Kirshner教授：針對程序性死亡1受體和配體的抗體的諸多臨床試驗結(jié)果報告。

    這些研究中最引人注目的一項是曾在ASCO 2013展示過的、隨即由Wolchok等人發(fā)表在7月份新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上的研究。轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者接受ipilimumab和nivolumab聯(lián)合治療，疾病控制率超過65%,多數(shù)患者出現(xiàn)較高的有效率，預(yù)測這些患者對藥物耐受性良好。

    在ASCO展示的T細(xì)胞關(guān)鍵點抑制劑的額外報告為CTLA-4、程序性死亡1受體和程序性死亡1配體抑制劑治療黑色素瘤有效，患者獲得長期生存的研究添加新的證據(jù)。Ipilimumab治療進(jìn)展的黑色素瘤患者對nivolumab有效，甚至在復(fù)治時仍可予以同一藥物或治療方案。

    提問：這些研究進(jìn)展的結(jié)果公布之后，你觀察到或預(yù)見到哪些具體的改變？

    Kirshner教授：我期望FDA在明年能夠批準(zhǔn)nivolumab,在不久的將來能夠批準(zhǔn)更多的關(guān)鍵點抑制劑藥物。

    提問：你會評價這樣的進(jìn)展對執(zhí)業(yè)醫(yī)師來講是歷史性進(jìn)展嗎？

    Kirshner教授：不久之前，轉(zhuǎn)移性黑色素瘤治療手段極其欠缺，該病通常對化療反應(yīng)很差，毒副作用卻很厲害。免疫治療（干擾素和IL-2）在很大程度上是有毒的，但是在部分嚴(yán)格條件限制疾病的病例身上觀察到有持久反應(yīng)。T細(xì)胞關(guān)鍵點抑制劑與之前的治療藥物相比，有不同的作用模式（阻斷抑制活化的T細(xì)胞，更為有效地免疫殺傷轉(zhuǎn)移灶），這是迄今為止轉(zhuǎn)移性黑色素瘤最為積極的治療方案，毒副作用也是可控的。

    提問：能否用一句話概括您為何選擇這一進(jìn)展作為過去一年中頭條新聞？

    Kirshner教授：新型T細(xì)胞關(guān)鍵點抑制劑（特別是抗程序性死亡1受體和抗程序性死亡1配體）的進(jìn)展不僅為晚期黑色素瘤治療提供了藥物，而且有理由相信這些藥物在免疫治療有效的惡性腫瘤中有廣闊的應(yīng)用前景。