上周二，時報送出5個美國疼痛專家免費義診號，僅一個上午，就有幾十位讀者打***話報名。偏頭痛30年，感覺火在燒；去過幾十家醫(yī)院，右腿疼痛不見好；腰椎痛到止痛藥都不管用……讀者們說的“疼”,癥狀五花八門。

    昨日上午，記者陪著時報讀者到浙醫(yī)二院，找全美知名的疼痛專家汪大杰教授看病。國際保健中心二樓的過道，幾乎擠滿了人。仔細(xì)一打聽，發(fā)現(xiàn)疼痛位置怪、疼痛時間長的患者尤其多。而觀察醫(yī)生尋找患者疼痛的原因，特別像在看偵探破案。

    坐下站起來那幾秒像針在刺

    記者和時報讀者朱先生，趕到浙醫(yī)二院剛好上午9點25分。填完疼痛病情表，朱先生拿到了專家號，排在第七個。趁著等待的空隙，他詳細(xì)說起了自己的病情。

    朱先生，42歲，痛的位置是**周圍的肌肉，已經(jīng)2年多。癥狀有些奇怪，坐著不痛，站著不痛，但坐下站起來那幾秒像針在刺。

    “我沒法整個**都坐在板凳上，只能像現(xiàn)在這樣側(cè)著坐，要不然站起來那瞬間我都會疼死的！”朱先生說，他看過很多醫(yī)生，吃了不少藥，兩星期前還在脊柱尾骨上打了一針，但沒什么效果。反而是之前感冒時，吃的阿青霉素（抗生素），能讓癥狀好一些。

    “怪痛”到底是什么原因引起的？記者跟著他進(jìn)了診室。汪大杰教授仔細(xì)看了CT片，又對他疼痛部位進(jìn)行摁壓，說了個好消息：朱先生的身體沒大毛病。引起疼痛的原因，聊天時他無意間說起的一句話，成了突破的鑰匙。

    原來，朱先生平時騎電瓶車載客賺錢，應(yīng)該是長期坐在三角形的椅墊上，壓迫**周圍的肌肉引起了疼痛。

    16歲少女竟然頭痛了12年

    想讓汪大杰教授找到疼痛原因的患者還有很多。

    高一女生小紀(jì)，是爸媽陪著來看病的。16歲的她，竟然頭痛了12年，嚴(yán)重起來甚至想吐。到各個醫(yī)院做過許多檢查，卻沒有發(fā)現(xiàn)什么問題。

    65歲的陳阿姨一早從金華趕到杭州，CT片、病歷本裝滿了一個綠色麻袋。她說，自己去過四五十家醫(yī)院，左邊整條腿為何疼痛卻始終沒答案。

    美國專家怎么對付這些疑難雜癥？記者在一旁觀察，就像在看偵探破案。先研究是否因為疾病造成，排除常見病因，再從心理下手，不放過任何細(xì)節(jié)。

    “對付疼痛，找到病因最重要。小姑娘和陳阿姨，身體上都沒有大毛病，問題還是出在心理上。前者有抑郁癥傾向，應(yīng)該去心理科看看。后者對疼痛過度敏感，精神上要放松。”汪大杰教授說。

    對此，浙江省醫(yī)學(xué)會疼痛分會主委、浙醫(yī)二院疼痛科主任嚴(yán)敏教授很有感觸。她說，對付任何疾病，診斷是最關(guān)鍵的。每年到浙醫(yī)二院疼痛科就診的患者超過萬人，只有找到疼痛背后隱藏的生理或心理原因，才能制訂正確科學(xué)的治療方案。

    美國疼痛治療最好模式浙二就有

    在美國，醫(yī)生是怎么治療疼痛患者的？

    汪大杰教授說，最好的模式是多學(xué)科協(xié)作診療。針對患者具體的身心問題，邀請神經(jīng)內(nèi)科、骨科、心理科等多個科室的專家一起，進(jìn)行規(guī)范、個體化的治療。“多個科室專家一起會診，就像多個偵探，能從不同學(xué)科角度，為患者制訂出規(guī)范、個體化的治療方案。”

    汪大杰教授所說的“美國疼痛科看病的最好模式”,浙醫(yī)二院就有！這是嚴(yán)敏教授和她的團(tuán)隊，到哈佛大學(xué)、斯坦福大學(xué)等全球聞名的疼痛多學(xué)科門診中心，經(jīng)過兩年多的考察之后，從國外引進(jìn)的最先進(jìn)的疼痛規(guī)范化治療模式。

    嚴(yán)敏教授說，國內(nèi)一些醫(yī)院疼痛門診存在的問題之一，就是單個醫(yī)生看病。其實疼痛背后隱藏的原因多種多樣，需要多學(xué)科醫(yī)生的參與，才能找準(zhǔn)癥結(jié)所在。同時，多學(xué)科制訂出的治療方案，對促進(jìn)患者康復(fù)更有效。比如心理科醫(yī)生和康復(fù)科醫(yī)生的早期介入，通過心理干預(yù)和針灸理療，緩解疼痛并疏導(dǎo)心理問題，這對疼痛患者是非常有利的。