中國傳統正骨流傳幾千年,到目前的各家各派,可謂百花齊放百家爭鳴。但縱觀正骨也好,整脊也罷,談論手法的多,理念性的少!大家都知道,沒有很好的理論來自指導臨床實踐,臨床的路會越走越窄。只有通過臨床實踐來總結完善理論,提高理論的科學性。然后再由理論更好的服務和指導臨床。這才能達到真正的理論與實踐相結合。
縱觀歷代中醫(yī)都是重視診斷。運用四診和參,辨證論治,先診斷清疾病,然后才是處方下藥。我一直認為,沒有明確的診斷,就不會有很好的治療,中醫(yī)的骨傷科同樣是要辨清骨骼關節(jié)錯位的具體方向變化,和與全身的整體相互關系變化。大家都知道,人體在日常生活中,關節(jié)的損傷都是異常應力的作用結果。現在,我們就具體談一下人體運動力學的具體表現變化。當我們了解這種變化后,就會為我們的臨床診斷提供重要的參考價值。這就是我要講的理念性,也是我和我?guī)煾赴雮€多世紀一直在研究和探索的東西---地基平衡學說。
現實中大家可以看到,生存在這個地球上的任何生物,為了相對平穩(wěn)的運動,就要保持一種自身的平衡性。不只是生物,就是建筑體也是如此。每一座建筑體都有一個穩(wěn)固的基地,它才能屹立不倒。我和師傅把人體分為三個地基:足部是基礎地基,骨盆是平臺地基,第一胸椎是上層地基。任何一個地基發(fā)生病變,日久都會影響人體的平衡,乃至引起其他關節(jié)甚至臟腑的病變。
中國有句諺語“人老腳先衰”。在武術中也有這么一句話“樹身始于根,人身始于足”。凡是練過武術的人都知道,必須先練站樁。站樁的目的就是要下盤牢固,下盤牢固才得以上身活動自如。足部包括兩個重要的組成部分,是踝關節(jié)和足弓。例如踝關節(jié)損傷的人,仔細觀察會發(fā)現他走起路來,屁股是一扭一扭的。他的這種扭動,恰恰是為了保持一種身體的平衡。久而久之,生物力線會沿損傷的踝關節(jié),向上異常傳導。這樣異常力線的傳導就會出現已下一種或幾種癥狀:如加重膝關節(jié)半月板的磨損,如髖關節(jié)的病理變化,如引起的骨盆不平衡。異常力線若在骨盆上找不到代償的力,就會繼而向上傳導,導致脊柱的問題。所以我認為這一層的基礎地基是最主要的一層地基。但是,很遺憾,有很多很多的老百姓足部關節(jié)受傷后,沒有引起重視,沒有去做有效地治療。所以,才導致以后一些疾病的發(fā)生。這個在臨床中的病例太多太多。
骨盆是第二個地基,也叫平臺地基。我們現在談單純的骨盆直接損傷,這種損傷大多來自摔傷后,異常應力通過力線直接作用于骨盆的一些關節(jié)。也是很遺憾,這樣的病人沒有大的癥狀表現,幾乎是不做治療的。這樣的病人日久,最直接的就會引起腰椎的損害。我在臨床中發(fā)現,腰椎間盤突出患者,百分之百骨盆都有問題。這也是我?guī)е鴮W生在門診學習時,提醒他們注意的話。這層平臺地基與腰椎間盤突出,直接的病理原因就是:由于支撐脊柱椎體的骨盆不平穩(wěn),繼而異常生物力線的在骨盆向上傳導時,導致椎體的不穩(wěn)定。這就加速椎間盤的老化。
接著談第三個地基——第一胸椎,也叫上層地基。人體脊柱中,最為靈活的就是頸部的椎體。在著,頸椎承擔人體的重要器官大腦。所以,為了配合頸部的活動,第一胸椎有不可替代的作用。臨床中我也發(fā)現,疑難的或者反復的頸椎病,都與第一胸椎有密切的關系。第七頸椎棘突最長,我的認為也是有效的保護第一胸椎。
最后我在說兩點:
一點是,地基基礎的不平衡,可以是由下向上傳導的生物力線產生的一系列臨床癥狀。也可以是,由上向下傳導的生物力線產生的一系列臨床癥狀,舉兩個例子:第一胸椎的錯位導致雙肩的不平,力線向下傳導致骨盆,有的就會出現脊柱的側彎,來代償這種異常的應力。再舉一例:如骨盆的不平衡導致,雙腿的長短不一。
第二點是:我以上所說的這三個地基基礎,在臨床中有舉足輕重的作用。大家可以掌握好了運用,在某些病癥上,可以不必治療疼痛點,直接調整地基就行。另外,若真能熟練運用于臨床,就可以想《黃帝內經所說》做到治“未病”的作用,就是在一些關節(jié),甚至內科病癥上提早預防止療,達到養(yǎng)生的目的。
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