記者陳飛從中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病所獲悉,江蘇省日前報(bào)告了我國(guó)首例輸入性非洲錐蟲病病例。專家提醒臨床醫(yī)生重視罕見(jiàn)輸入性寄生蟲病,同時(shí)建議加強(qiáng)對(duì)這類國(guó)外輸入疾病的研究,做好技術(shù)儲(chǔ)備。
患者為45歲男性,此前被公司派往非洲加蓬工作,經(jīng)常出入熱帶叢林和河谷地帶,有蚊、蠅叮咬史,今年7月回國(guó)后有發(fā)熱、嗜睡伴性格改變等精神癥狀到醫(yī)院就診,但診斷不明,沒(méi)有治療。8月5日,患者到上海某醫(yī)院血液內(nèi)科住院治療,9月9日外周血涂片檢查發(fā)現(xiàn)錐蟲錐鞭毛體,診斷為非洲錐蟲病。9月19日,進(jìn)一步確認(rèn)病原體為布氏岡比亞錐蟲。患者于9月15日轉(zhuǎn)入江蘇省人民醫(yī)院感染內(nèi)科接受治療。
中國(guó)疾控中心寄生蟲病所接到報(bào)告后,向國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委匯報(bào),并請(qǐng)求世界衛(wèi)生組織支援治療藥物依氟鳥氨酸。經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療,病人原有嗜睡、倦怠、瘙癢等癥狀好轉(zhuǎn),各項(xiàng)臨床指標(biāo)逐漸恢復(fù)至正常范圍。
據(jù)介紹,錐蟲病分為非洲錐蟲病和美洲錐蟲病,是分別由采采蠅和錐蝽(俗稱臭蟲)傳播的人畜共患寄生蟲病。非洲錐蟲病又分為布氏岡比亞錐蟲病和布氏羅得西亞錐蟲病。患者腦部可出現(xiàn)炎癥,晚期可出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,導(dǎo)致昏迷并造成死亡,但如能及早用藥治療,一般可以痊愈。我國(guó)無(wú)采采蠅分布,但部分地區(qū)有錐蝽分布,一旦美洲錐蟲病輸入我國(guó),有可能造成局部傳播。
中國(guó)疾控中心寄生蟲病所所長(zhǎng)周曉農(nóng)建議,對(duì)援非、赴非務(wù)工人員應(yīng)進(jìn)行包括錐蟲病等在內(nèi)的熱帶病防止知識(shí)教育。要加強(qiáng)我國(guó)少見(jiàn)、罕見(jiàn)輸入性寄生蟲病的病原學(xué)診斷、治療技術(shù)儲(chǔ)備,盡快建立特效治療藥物、診斷試劑的國(guó)家儲(chǔ)備。針對(duì)罕見(jiàn)、新發(fā)及危害嚴(yán)重的寄生蟲病,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室與防控設(shè)備的配置和保障,全面提升寄生蟲病所的研究、防控和應(yīng)急處理能力。
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