張某，女，57歲。頸、腰椎酸痛不適，四肢麻木脹痛，遇風(fēng)寒濕及勞累后癥狀加重10個(gè)月。經(jīng)X線攝片診斷為頸、腰椎骨質(zhì)增生，經(jīng)注射骨寧、復(fù)方當(dāng)歸、維生素B1、B12，口服壯骨關(guān)節(jié)丸、骨仙片、骨刺片、頸復(fù)康、腰痛寧、芬必得、甲鈷安等中西藥物，外用痛瘀消神袋、麝香壯骨膏，療效均不明顯。查見患者形體瘦弱，面色萎黃不澤，少氣懶言，自述乏力，腰膝酸軟，頭暈健忘失眠。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。證屬氣血俱虛，筋骨失養(yǎng)，兼感風(fēng)寒濕邪所致。治宜補(bǔ)益氣血，強(qiáng)筋壯骨，佐以祛風(fēng)散寒。方用八珍湯加味：當(dāng)歸15克，白芍30克，熟地30克，川芎10克，黨參20克，白術(shù)12克，茯苓12克，炙甘草9克，羌活10克，獨(dú)活10克，桑寄生15克，杜仲10克，續(xù)斷10克，牛膝10克。水煎服。

    服藥12劑后，精神振作，面色由黃轉(zhuǎn)紅潤(rùn)，肢體較前明顯有力，麻木酸脹痛感減輕，頭暈健忘癥狀明顯改善，睡眠可，上方白芍、熟地減為20克，黨參減為15克，白術(shù)、茯苓、桑寄生減為10克，續(xù)服12劑后，諸癥消失。

    本案在補(bǔ)益氣血基礎(chǔ)上，加強(qiáng)筋骨祛風(fēng)散寒藥物治之。其中，當(dāng)歸功可補(bǔ)血活血止痛；白芍補(bǔ)血緩急止痛；熟地養(yǎng)血，且可生精補(bǔ)髓，補(bǔ)益肝腎，川芎活血祛風(fēng)，治風(fēng)寒濕痹，拘攣疼痛；黨參補(bǔ)中益氣養(yǎng)血；白術(shù)補(bǔ)脾益氣；茯苓健脾補(bǔ)中；炙甘草補(bǔ)脾緩急止痛；桑寄生祛風(fēng)通絡(luò)，兼能潤(rùn)筋；杜仲補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨；續(xù)斷益筋骨活絡(luò)止痛，《本草匯言》：“所斷之血脈，非此不續(xù)，所傷之筋骨，非此不養(yǎng)，所滯之之關(guān)節(jié)，非此不利”；牛膝活血舒筋利痹，共奏氣血雙補(bǔ)，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)散寒止痛之佳效。