對(duì)折傷病機(jī)的認(rèn)識(shí)，《內(nèi)經(jīng)》早有“有所墜墮，惡血留內(nèi)”的觀點(diǎn)，其后的千百年間，歷代醫(yī)家都把“瘀血留內(nèi)”作為折傷的主要病機(jī)，以活血祛瘀為治傷第一大法。然而，折傷的頭幾天，一方面已有大量瘀血溢于脈外，另一方面，仍有血液斷續(xù)從脈中向外溢出，形成新的瘀血。這時(shí)若單以活血祛瘀，雖然能除去一部分瘀血，但由于新的瘀血仍在產(chǎn)生，往往消腫效果并不理想。若在活血祛瘀藥中，加入適量止血藥，堵截產(chǎn)生新瘀血的來(lái)源，則療效較著。

    止血藥的選擇，應(yīng)以不滋膩為宜，若能兼祛瘀止血功效于一身者為佳，如三七、茜草、丹參、藕節(jié)之類(lèi)（不必用藕節(jié)炭）。其藥味、藥量的多少，由內(nèi)出血程度的輕重來(lái)決定。一般遭受外來(lái)暴力強(qiáng)大，如機(jī)器軋傷、車(chē)禍等，第二、三日局部瘀腫比前日明顯者，其內(nèi)出血往往嚴(yán)重，可適當(dāng)加重止血藥的分量。而對(duì)內(nèi)出血不明顯者，止血藥當(dāng)慎用，不然本末倒置，徒增瘀血凝結(jié)不散之弊。