病例:王XX,男,43歲,腰骶部疼痛三年主訴入院。查體面部及全身多處有多個大小不等的瘤樣包塊,質中,不痛。自訴全身包塊出現(xiàn)多年;多年前有過外傷,當時傷及腰部。在當?shù)乜h醫(yī)院查X線報:恥骨上下支骨質破壞。
考慮:1 轉移瘤 2 骨髓瘤
入院診斷:神經(jīng)纖維瘤。
入院后檢查:B超:1 左腎較小,多考慮左腎發(fā)育不良。2 脾大。3 肝膽胰右腎未見異常。
X線:雙側多根肋骨不全骨折,頂骨局部輕微受壓,雙側恥骨,坐骨內見多數(shù)大小不等的蟲蝕樣密度減低影,恥骨上支多處骨皮質不連續(xù),骶骨結構不清,骶髂關節(jié)模糊。
CT:雙側恥骨,坐骨及腰骶椎內見多數(shù)低密影,恥骨及髂骨多處不全骨折征像,髖部皮下見多個軟組織結節(jié)影。
ECT:全身多部位大量濃聚灶,以骨盆顯著。