肝腹水原因是什么?(2)
2010-12-13 17:30
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來源:京科肛泰醫(yī)院
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 肝硬化患者往往會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象,一般來說腹水量越大,反復(fù)次數(shù)就會(huì)越多,預(yù)后越不好,引起肝腹水的原因有哪些?一般引起肝腹水的原因有內(nèi)分泌失調(diào),淋巴回流障礙,門靜脈高壓,低蛋白血癥四種。
4、血漿白蛋白降低
血漿白蛋白由肝細(xì)胞合成,肝硬化時(shí)肝細(xì)胞功能障礙,使白蛋白的合成顯著減少,從而使血漿膠體滲透壓降低。正常人血清中白蛋白含量35-50克/升,肝硬化時(shí)常常低到30克/升以下,白蛋白在血管內(nèi)形成血漿膠體滲透壓,吸引并留住水份,如果血清白蛋白濃度減低到30克/升以下時(shí),就容易發(fā)生血管內(nèi)的水份漏到血管外,到腹腔中就形成腹水,所以,血漿白蛋白降低也是肝腹水原因。
5、門脈壓力增高
門脈壓力增高是肝腹水原因中最主要的,現(xiàn)已明確,來源于腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈以及脾靜脈的大量血液匯集到肝門靜脈,當(dāng)肝臟發(fā)生硬化時(shí),門靜脈的血液不能正常順利地通過肝臟回流到心臟,也就是說門靜脈回流受阻,門靜脈內(nèi)壓力增高,表現(xiàn)為門靜脈內(nèi)徑增寬,靜脈內(nèi)的壓力增高,水份就容易通過血管壁漏到血管外。
由上可知出現(xiàn)肝腹水原因是:淋巴漏出增加、醛固酮等增多、腎臟的作用、血漿白蛋白降低和門脈壓力增高??傊胃顾颊咭獙?duì)肝腹水應(yīng)認(rèn)真查找原因,采取積極治療措施,日常也要積極做好預(yù)防,以防肝腹水的發(fā)生。
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