4月10日是本市醫(yī)改實施后的第一個就診高峰。北京青年報記者探訪多家三甲醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院看到，各家醫(yī)院準備了多項舉措應(yīng)對首個就診高峰，例如開放全部窗口、擴大普通號等。
  主任醫(yī)師號下降最多

  昨日一早，北青報記者來到北京婦產(chǎn)醫(yī)院東院區(qū)看到，收費、取藥窗口已全部開放，并擺放了8臺京醫(yī)通自助機。此外，在就診人數(shù)較多的產(chǎn)科門診處還專門設(shè)立了咨詢臺。盡管周一是就診高峰，但藥房通過信息系統(tǒng)的優(yōu)化，取藥患者沒有出現(xiàn)排隊情況，藥房正對面設(shè)立了藥事咨詢臺，方便患者咨詢。截止到昨日中午12點，北京中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)改當期總診療人次下降4.82%。

  市衛(wèi)計委統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)改以來大醫(yī)院門急診量有所降低，社區(qū)醫(yī)院則表現(xiàn)為增加。4月9日門急診量與去年同期相比減少8.1%，其中，三級醫(yī)院門急診量與去年同期相比減少11.1%，二級醫(yī)院減少3.4%，一級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)增加11.9%，以上變化符合構(gòu)建分級診療要求。副主任醫(yī)師號就診人次與去年相比減少3.6%；主任醫(yī)師號就診人次與去年相比減少48.2%；知名專家號就診人次與去年相比減少19.4%。

  市衛(wèi)計委將繼續(xù)監(jiān)測后續(xù)數(shù)據(jù)，以消除隨機性影響。此外，在藥品采購方面，累計節(jié)約費用3191萬元，**平穩(wěn)。

  大部分患者可接受針灸費調(diào)整

  作為北京中醫(yī)醫(yī)院的特色項目，針灸診療吸引了不少患者慕名而來。這次醫(yī)改中，針灸費被納入435項醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整之列，從每次4元調(diào)整為每次26元。北青報記者昨日從北京中醫(yī)醫(yī)院獲悉，醫(yī)改三日來，針灸科患者數(shù)量沒有減少，針灸收入同比上漲了23.45%。

  昨日下午3點，在北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科2診室內(nèi)，65歲的楊阿姨因為腰椎疾病正在進行針灸治療。說起針灸費用的調(diào)整，楊阿姨表示可以接受：“以前4塊錢真的太便宜了，還沒一個煎餅價格高，這次調(diào)整后的價格也在可承受范圍內(nèi)?！?“周六日兩天的數(shù)據(jù)來看，針灸患者數(shù)量沒有減少”，北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師李彬?qū)Ρ鼻鄨笥浾哒f，針灸科目前有9個診室，70張針灸床，平日每天有七八百名患者，多的時候會達到上千名?！白罱黾恿酸樉目破胀ㄌ柕?*，盡可能滿足患者需要”。

  據(jù)李彬介紹，一名針灸師的培養(yǎng)從開始學(xué)醫(yī)到***出門診，需要大約12年的時間，“所以每名針灸師的培養(yǎng)成本也很高。這次規(guī)范調(diào)整針灸費，醫(yī)生的技術(shù)含量得到了體現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員的積極性也會提高。從目前跟患者溝通來看，大部分患者對于針灸費的調(diào)整可以接受”。

  疫苗接種免收醫(yī)事***

  相對于免費的一類疫苗，二類疫苗是由公民自費并自愿接種的疫苗。市衛(wèi)計委介紹，本市第二類疫苗繼續(xù)實行零差價接種，免收醫(yī)事***，只收取疫苗費用?？袢呙缃臃N門診如僅涉及接種狂犬病免疫疫苗和被動免疫制劑服務(wù)，免收醫(yī)事***。

  昨日上午11點，在豐臺區(qū)右安門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保健科外，不少家長帶著孩子在等待接種疫苗。走進保健科的二類疫苗接種區(qū)，三名工作人員正在指導(dǎo)家長簽署疫苗接種知情同意書，墻上貼著二類疫苗的采購價格。今年3歲的堯堯在奶奶的陪同下正在準備接種水痘疫苗。從堯堯的預(yù)約單上，北青報記者看到，收費項目顯示“水痘，1支，144元”，這個價格也是墻上公示的水痘采購的價格，也就是說，堯堯接種的這支疫苗與進貨價格是“零差價”。

  北青報記者注意到，盡管醫(yī)改后本市設(shè)立了醫(yī)事***，但在堯堯接種的過程中，醫(yī)事***的金額為零。右安門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責(zé)疫苗接種的檢驗師劉樹新對北青報記者說：“疫苗接種免收醫(yī)事***是一項政策福利，家長只需要帶著疫苗接種記錄本過來預(yù)約即可，符合條件的孩子，即能享受到服務(wù)?！?br />
  社區(qū)醫(yī)院門診量增加一成 延長接診時間

  昨日上午10點半，豐臺區(qū)的龔阿姨像往常一樣來家附近的右安門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心拿藥，“今天感覺人比往常多了不少，聽說社區(qū)的藥品種類越來越多了，我常吃4種藥，3種這里都有，有一種藥要去其他醫(yī)院拿，來回就得4個小時，現(xiàn)在4種都能在這兒拿了?！?br />
  根據(jù)右安門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)計數(shù)據(jù)，醫(yī)改后首個工作日，中心的門診量達到了694人次，先后有3名患者簽約了2個月長處方，還有部分患者因需二級醫(yī)院診斷證明未當日簽約。對于首個工作日的小高峰，右安門社區(qū)醫(yī)院也做了相應(yīng)準備。例如延長接診時間，138名工作人員全部到崗。

  對于社區(qū)患者關(guān)注最多的藥品，右安門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也增加了采購量，并計劃在今年下半年購進自動分藥機，提高患者取藥效率。目前該中心的藥品儲備為600余種。

  “社區(qū)患者增多將是一個趨勢，我們社區(qū)也做了相應(yīng)調(diào)整?！庇野查T社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任劉世軍對北青報記者說，“早上提前15分鐘開始掛號，上午患者比下午多，會逐步引導(dǎo)患者下午就診?！贝送猓野查T社區(qū)每天有一名大夫負責(zé)從下午5點到8點的延時門診，如果患者增多，還將增加延時門診人手。