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血液透析患者使用左旋咪唑可以提高預(yù)防性破傷風(fēng)的血清轉(zhuǎn)換

2014-02-12 11:00 閱讀:1652 來(lái)源:醫(yī)緯達(dá) 作者:江* 責(zé)任編輯:江帆
[導(dǎo)讀] 作為一種免疫調(diào)節(jié)藥物,左旋咪唑已被證明可以提高血液透析患者乙型肝炎病毒疫苗接種的免疫應(yīng)答。1月發(fā)表在《Nephrology (Carlton)》上的一項(xiàng)研究顯示,血液透析患者TD接種疫苗補(bǔ)充左旋咪唑可以提高預(yù)防性破傷風(fēng)的血清轉(zhuǎn)換。

  作為一種免疫調(diào)節(jié)藥物,左旋咪唑已被證明可以提高血液透析患者乙型肝炎病毒疫苗接種的免疫應(yīng)答。1月發(fā)表在《Nephrology (Carlton)》上的一項(xiàng)研究顯示,血液透析患者TD接種疫苗補(bǔ)充左旋咪唑可以提高預(yù)防性破傷風(fēng)的血清轉(zhuǎn)換。

  作為一種免疫調(diào)節(jié)藥物,左旋咪唑已被證明可以提高血液透析患者乙型肝炎病毒疫苗接種的免疫應(yīng)答。該隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照試驗(yàn)的目的是評(píng)估左旋咪唑補(bǔ)充劑對(duì)血液透析患者破傷風(fēng)—白喉(TD)疫苗應(yīng)答率的影響。納入40名血液透析患者,這些患者在調(diào)查一年前未接受破傷風(fēng)疫苗,且有非保護(hù)性抗破傷風(fēng)免疫球蛋白G(IgG)水平(<0.1國(guó)際單位/毫升),這些患者被隨機(jī)均分成兩組,分別接受肌肉注射Td疫苗,輔以左旋咪唑(100毫克)或安慰劑,接種前6天和接種后6天均使用。接種后1個(gè)月和6個(gè)月測(cè)定抗破傷風(fēng)Ig***平。接種后一個(gè)月,由于死亡或腎移植出現(xiàn),左旋咪唑組排除四名患者,安慰劑組排除兩名患者。在1個(gè)月時(shí),左旋咪唑組16名患者中的13名患者(81%)和安慰劑組18名患者中的6名患者(33%)保護(hù)性抗破傷風(fēng)Ig***平升高(相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)=2.44,95%可信區(qū)間(CI)=1.21,4.88)。接種疫苗后第1個(gè)月到第6個(gè)月,由于需要腎移植,排除左旋咪唑組的1名患者和安慰劑組的2名患者。第6個(gè)月時(shí),左旋咪唑組15名患者中的11名患者(73%)保護(hù)性抗破傷風(fēng)Ig***平依然存在,而安慰劑組16名患者中有4名患者(25%)的保護(hù)性抗破傷風(fēng)Ig***平依然存在(相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)=2.93,95%CI=1.19,7.23)。血液透析患者TD接種疫苗補(bǔ)充左旋咪唑可以提高預(yù)防性破傷風(fēng)的血清轉(zhuǎn)換。


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