推拿聯(lián)合功能訓(xùn)練治療康復(fù)期腰椎間盤突出癥效果研究點評
2018-12-11 23:20
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來源：愛愛醫(yī)
作者：齊學(xué)帆
責(zé)任編輯：點滴管
[導(dǎo)讀] 該研究納入70 例康復(fù)期腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組 35 例和對照組 35 例。 對照組患者僅采用功能鍛煉進(jìn)行干預(yù)，觀察組在對照組基礎(chǔ)上再給予推拿手法治療
該研究納入70例康復(fù)期腰椎間盤突出癥患者作為研究對象，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組35例和對照組35例。對照組患者僅采用功能鍛煉進(jìn)行干預(yù)，觀察組在對照組基礎(chǔ)上再給予推拿手法治療，均干預(yù)12周。治療前、治療12周后進(jìn)行視覺疼痛模擬評分（VAS）、下腰痛評分（JOA）評判疼痛改善情況，采用Oswestry功能障礙指數(shù)（ODI）評估腰椎功能，采用脊柱測試評價前屈最大肌力，進(jìn)行步行能力及臨床效果評定。
觀察組中男12例，女23例；年齡為20~60歲，平均（39.8±9.2）歲；病程為2~6個月，平均（3.2±0.7）個月。對照組中男15例，女20例；年齡為20~60歲，平均（40.4±9.0）歲；病程為2~6個月，平均（3.3±0.6）個月。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。
一般資料的比較作者比較的資料較少，只是對性別、年齡、病程進(jìn)行比較。作者還應(yīng)該在研究中對兩組研究對象腰椎間盤突出程度、累及階段、干預(yù)前疼痛以及功能評分等進(jìn)行比較，確定推拿治療的***影響作用。
作者對于兩組研究對象年齡、病程采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行比較。作者應(yīng)該先對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗，數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布選擇均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)描述，數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布采取中位數(shù)四分位數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)描述。作者對于一般資料的比較沒有對采取何種統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行說明，直接說明統(tǒng)計結(jié)果不合適。作者應(yīng)該在研究中對統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行補(bǔ)充說明。
兩組患者治療后的VAS評分、ODI指數(shù)均較治療前明顯降低，JOA評分、前屈最大肌力較治療前明顯升高（P<0.05），觀察組患者治療后的VAS評分、ODI指數(shù)明顯低于對照組，JOA評分、前屈最大肌力明顯高于對照組。
作者對VAS評分、ODI指數(shù)比較直接采用t檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較不太準(zhǔn)確。應(yīng)該對數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性以及方差齊性檢驗。
作者對步行能力比較，以200m進(jìn)行分組，分組依據(jù)是什么作者在文獻(xiàn)中沒有提及。
兩組臨床療效的比較作者采用卡卡放檢驗的方式進(jìn)行比較。治療效果分為痊愈、好轉(zhuǎn)、無效屬于等級資料，應(yīng)該采用非參數(shù)性檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較。
點評文獻(xiàn)：推拿聯(lián)合功能訓(xùn)練治療康復(fù)期腰椎間盤突出癥的效果。文獻(xiàn)作者：鄭衍慶，鄭黎勤，張風(fēng)華。發(fā)表期刊：177-179，193。
觀察組中男12例，女23例；年齡為20~60歲，平均（39.8±9.2）歲；病程為2~6個月，平均（3.2±0.7）個月。對照組中男15例，女20例；年齡為20~60歲，平均（40.4±9.0）歲；病程為2~6個月，平均（3.3±0.6）個月。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。
一般資料的比較作者比較的資料較少，只是對性別、年齡、病程進(jìn)行比較。作者還應(yīng)該在研究中對兩組研究對象腰椎間盤突出程度、累及階段、干預(yù)前疼痛以及功能評分等進(jìn)行比較，確定推拿治療的***影響作用。
作者對于兩組研究對象年齡、病程采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行比較。作者應(yīng)該先對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗，數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布選擇均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)描述，數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布采取中位數(shù)四分位數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)描述。作者對于一般資料的比較沒有對采取何種統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行說明，直接說明統(tǒng)計結(jié)果不合適。作者應(yīng)該在研究中對統(tǒng)計學(xué)方法進(jìn)行補(bǔ)充說明。
兩組患者治療后的VAS評分、ODI指數(shù)均較治療前明顯降低，JOA評分、前屈最大肌力較治療前明顯升高（P<0.05），觀察組患者治療后的VAS評分、ODI指數(shù)明顯低于對照組，JOA評分、前屈最大肌力明顯高于對照組。
作者對VAS評分、ODI指數(shù)比較直接采用t檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較不太準(zhǔn)確。應(yīng)該對數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性以及方差齊性檢驗。
作者對步行能力比較，以200m進(jìn)行分組，分組依據(jù)是什么作者在文獻(xiàn)中沒有提及。
兩組臨床療效的比較作者采用卡卡放檢驗的方式進(jìn)行比較。治療效果分為痊愈、好轉(zhuǎn)、無效屬于等級資料，應(yīng)該采用非參數(shù)性檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較。
點評文獻(xiàn)：推拿聯(lián)合功能訓(xùn)練治療康復(fù)期腰椎間盤突出癥的效果。文獻(xiàn)作者：鄭衍慶，鄭黎勤，張風(fēng)華。發(fā)表期刊：177-179，193。
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