為了評(píng)估分析晚期霍奇金淋巴瘤患者降低博來霉素和長春新堿劑量是否會(huì)影響癌癥進(jìn)展，來自德國的 Bastian von Tresckow 教授及其團(tuán)隊(duì)開展了一項(xiàng)臨床分析研究，相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在近期 J CLIN ONCOL 雜志上。

    臨床上，治療晚期霍奇金淋巴瘤的標(biāo)準(zhǔn)化療方案為 ABVD（阿霉素、博來霉素、長春花堿、達(dá)卡巴嗪）和 BEACOPP（博來霉素、依托泊苷、阿霉素、環(huán)磷酰胺、長春新堿、甲芐肼、**）。

    晚期霍奇金淋巴瘤一般需化療 6-8 個(gè)療程，但由于嚴(yán)重的藥物副作用，治療通常都會(huì)中斷，常見藥物副作用有非傳染性肺炎，黏膜炎、多發(fā)性神經(jīng)病、便秘等。

    臨床醫(yī)生常陷入如何平衡治療療效與患者耐受之間的難題。

    研究人員納入 1999 年 1 月至 2008 年 4 月間，來自德國霍奇金研究小組（GHSG）HD12 和 HD15 臨床試驗(yàn)共 3309 例初診為晚期霍奇金淋巴瘤患者，其中 17.6% 患者接受博來霉素化療，32.6% 患者接受長春新堿化療。

    研究中，157 例（4.7%）患者博來霉素治療＜4 個(gè)療程，218 例（6.6%）患者長春新堿治療＜3 個(gè)療程，分別***比較接受博來霉素治療＞4 個(gè)療程、長春新堿治療＞3 個(gè)療程患者的治療情況。

    無進(jìn)展生存期（PFS）和總體生存期（OS）的中位隨訪時(shí)間分別為 59 個(gè)月和 67 個(gè)月。研究結(jié)果顯示，服用博來霉素＜或＞ 4 個(gè)療程在 5 年 PFS 和 OS 無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，服用長春新堿＞或＜3 個(gè)療程二者也無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    研究者認(rèn)為，因特異性藥物導(dǎo)致的副作用而終止博來霉素和長春新堿治療，并不會(huì)影響晚期霍奇金淋巴瘤的治療療效。因此，對于晚期霍奇金淋巴瘤患者的化療方案，臨床上應(yīng)重進(jìn)行評(píng)估和制定。