愛爾蘭研究者日前報告,通過研究數據證實,卒中發(fā)生前已使用及卒中發(fā)作急性期開始使用他汀類藥物治療,與改善早期和晚期轉歸相關。有必要進一步開展他汀類藥物治療急性卒中的隨機試驗。研究報告3月3日在線發(fā)表于美國《Stroke》(卒中)雜志。
在動物卒中模型,他汀類藥物可改善卒中面積與神經功能轉歸。這項前瞻性研究旨在探討人類腦卒中研究中,他汀類藥物治療與缺血性卒中轉歸的關系。研究者對患者卒中前和卒中后急性期(≤72小時)的藥物治療情況進行了記錄,并在第7天、第28天、第90天和1年時測算改良Rankin評分和死亡率。
結果顯示,共有448例缺血性卒中患者入組。其中,在卒中發(fā)作前便已經使用他汀類藥物的有30.1%,在急性期(≤72h)開始使用他汀類藥物的另有42.5%。Logistic回歸分析中,校正了年齡、卒中前殘疾(改良Rankin量表)、NIHSS評分、高血壓和阿司匹林等因素后,卒中后新開始他汀類藥物治療與改善的早期和晚期生存率(與未經他汀類藥物治療的患者相比:使用者7天時死亡OR為0.12,90天時OR為0.19,1年時OR為0.26;所有P≤0.006)***相關。類似的結果在卒中發(fā)生前已用他汀類藥物治療的患者中可見(與未經他汀類藥物治療的患者相比:使用者經校正的死亡OR在7天時為0.04,P=0.003,90天時OR為0.23,P=0.002,1年時OR為0.48,P=0.05)。
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