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HCV感染與肥胖都可以增加肝臟硬度

2013-09-10 09:23 閱讀:1664 來(lái)源:醫(yī)脈通 責(zé)任編輯:林曉楓
[導(dǎo)讀] 來(lái)自美國(guó)加利福尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)部的M.RamiBailony等人進(jìn)行了一項(xiàng)研究,研究目的是為了評(píng)估HCV、HIV、脂肪和代謝指標(biāo)與肝纖維化之間的關(guān)系,研究結(jié)果在線發(fā)表在2013年9月1日的JournalofInfectiousDiseases上。研究發(fā)現(xiàn),HCV感染和肥胖均能增加肝臟硬度。 研究設(shè)

    來(lái)自美國(guó)加利福尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)部的M.RamiBailony等人進(jìn)行了一項(xiàng)研究,研究目的是為了評(píng)估HCV、HIV、脂肪和代謝指標(biāo)與肝纖維化之間的關(guān)系,研究結(jié)果在線發(fā)表在2013年9月1日的JournalofInfectiousDiseases上。研究發(fā)現(xiàn),HCV感染和肥胖均能增加肝臟硬度。
 


研究設(shè)計(jì)
    研究共有314名來(lái)自女性跨部門HIV研究(Women’sInteragencyHIVStudy)的參與者,其中165名HIV+/HCV-,78名HIV+/HCV+,14名HIV-/HCV+,57名HIV-/HCV-,研究者運(yùn)用多變量線性回歸檢測(cè)了人群、行為、代謝和病毒因素與肝臟硬度(LS,liverstiffness,由瞬時(shí)彈性成像測(cè)定)之間的關(guān)系。

研究結(jié)果
    與HIV-/HCV-女性相比,HIV+/HCV+女性的LS中值較高(7.1vs.4.4kPa;p<0.0001);而HIV+/HCV-組與HIV-/HCV-組的LS值相似(都是4.4kPa;p=0.94)。HIV/HCV共感染者甚至在多變量校正后仍與較高的LS值相關(guān)(74%,95confidenceinterval[CI]:49,104)。經(jīng)多變量校正后,HCV+女性中的腰圍的增大(每增加10cm)與18%(95%CI:7.5,30)的較高LS值者相關(guān),而在HIV+/HCV-或HIV-/HCV-女性中的相關(guān)性很小。在HIV+/HCV-女性組中,艾滋病史(13%;95%CI:0.4,27)和HIVRNA的升高(7.3%;95%CI:1.59,13.3,每升高10倍)與較高的LS值相關(guān)。

結(jié)論
    與無(wú)任一感染的女性相比,是HCV感染而非HIV感染具有較高的LS值,并且腰圍的增大(軀干性肥胖的標(biāo)志)與HIV/HCV共感染者中較高的肝臟硬度有關(guān),而與HIV單感染或無(wú)任一感染女性中的較高LS值無(wú)關(guān),這就說(shuō)明肥胖的危害在無(wú)HCV相關(guān)肝臟損傷的情況下有所下降。
 


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