中國(guó)0-6歲嬰幼兒是一個(gè)特殊的群體,缺鐵性貧血是常見(jiàn)疾病。6歲以下嬰幼兒(不包括新生兒)的血紅蛋白低于110克/升時(shí),就可診斷為缺鐵性貧血。
缺鐵性貧血是由于缺乏造血所必需的鐵而引發(fā)的。據(jù)調(diào)查,6歲以下嬰幼兒貧血的發(fā)病率在20%~40%。引起缺鐵性貧血的原因主要有:①嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育快,鐵的需要量增加,尤其是早產(chǎn)兒。②飲食中缺鐵。嬰兒3~4個(gè)月以后,來(lái)自母體的鐵已用盡,而以乳類(lèi)為主的飲食中含鐵量極少,不能滿足其生長(zhǎng)需要。③鐵的過(guò)多丟失,如肛裂、腸息肉、鉤蟲(chóng)病等引起的少量、慢性失血。④其他如腹瀉、急慢性感染等。
貧血患兒的癥狀通常表現(xiàn)為:皮膚粘膜蒼白,以口唇、指甲床及口腔粘膜最明顯;平易感疲乏、少動(dòng);有厭食,甚至出現(xiàn)異嗜癖(喜歡吃泥土、墻壁灰等)。嚴(yán)重的貧血會(huì)出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,心臟擴(kuò)大等。而且患兒在出現(xiàn)貧血之前,已有煩躁不安、多動(dòng)、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、記憶差、智商低等表現(xiàn),但這些表現(xiàn)往往未能引起家長(zhǎng)的注意及重視。
當(dāng)血紅蛋白在100~110克/升之間可以通過(guò)飲食治療,即平時(shí)多吃些含鐵豐富而且鐵吸收率高的食物,如動(dòng)物肝、瘦豬肉、大豆及大豆制品等。動(dòng)物肝每100克中含鐵25毫克,吸收率可達(dá)到22%左右;紅色的肉類(lèi),如瘦豬肉、瘦牛肉中每100克中含鐵量分別為2.4毫克和3.2毫克,吸收率也可達(dá)到22%;動(dòng)物的血,每100克中含鐵3~4毫克,吸收率為12%。此外,大豆及大豆制品中含鐵量也不低,每100克大豆中含鐵11毫克,吸收率達(dá)到7%,平時(shí)也應(yīng)經(jīng)常吃。特別需要指出的是,雖然蛋黃中的含鐵量較高,但吸收率僅3%,所以平時(shí)多吃蛋黃,不是預(yù)防及治療缺鐵性貧血的最佳食品。
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