這樣的事真是活久見,無數醫(yī)生感嘆:不知道該怎么做!
最近,有這么一份來自中國裁判文書網的醫(yī)療案件,引起了醫(yī)生們的爭議和討論,有同行直言:真的給了大家一個實打實的教訓。
據深圳中級人民法院此前發(fā)布的詳細案情得知:梁女士長期腸胃不舒服,到深圳遠大肛腸醫(yī)院檢查,被醫(yī)生診斷為慢性腸炎,給予結腸水療。
結腸水療一般是40分鐘,當班護士準備好相關的治療工作后,給了梁女士一個電子鈴,讓她有事按鈴呼叫。安排、交待完一切治療程序后(注意控制狀態(tài)、防止引流管脫落等)護士離開治療室,患者自己一人在治療室配合治療儀器自主式接受治療。
就在這治療過程中,“意外”發(fā)生了,梁女士的主治男醫(yī)生張某突然走進治療室。正在治療的梁女士沒穿褲子,醫(yī)生張某的進入讓她感到恐慌。
梁女士大聲呼救,有護士聽到后及時趕到治療室,安撫其情緒。事后,張醫(yī)生也感到很抱歉,向梁女士道歉。
但梁女士認為,張醫(yī)生的闖入侵犯了她的隱私權,且造成了恐懼心理,導致她好幾天都嚴重失眠,于是向醫(yī)院投訴了張醫(yī)生。
接到投訴的醫(yī)院,查看了當天的監(jiān)控視頻,發(fā)現張醫(yī)生當時是在履行作為醫(yī)生的職責,沒有任何過錯,也不存在侵權行為。
對于醫(yī)院的結果,梁女士很不服氣,于是拿著監(jiān)控視頻以及在醫(yī)院看病的診斷證明,將醫(yī)院告上了法庭,向醫(yī)院索賠4萬元精神損失費。其起訴理由是:張某的行為侵犯了她的隱私權,且讓她精神受到損害。
梁女士表示:根據《民法典》第1032和第1191條規(guī)定:自然人享有隱私權,任何組織和個人不得以刺探、侵擾、泄露、公開等方式侵害他人隱私。用人單位的員工因執(zhí)行工作任務造成他人損害的,由用人單位承擔侵權責任。用人單位承擔侵權責任后,可以向有故意或者重大過失的工作人員追償。
提出這兩條規(guī)定,梁女士的意思很明確:雖然實際侵害人是張醫(yī)生,但張醫(yī)生當時是在履職過程中實施的侵權行為,醫(yī)院作為用人單位應當要先承擔責任。至于醫(yī)院承擔責任后,要不要再向侵權人張某追償,與其無關。
由梁女士提到的監(jiān)控視頻顯示,她進行結腸水療的過程中,張醫(yī)生進入水療室時間為2分鐘,女護士比張醫(yī)生晚進30秒。而她提交的中醫(yī)生診斷證明顯示,其患有不寐?。ㄐ奶撃懬樱⑽麽t(yī)診斷其為睡眠障礙。
根據梁女士提供的所有證據,一審后,法院認為醫(yī)生的行為是正常履行指責,不可避免的會產生誤會,看到隱私在所難免,駁回了梁女士的上訴。
對此結果,梁女士不服,再次提起訴訟。
二審,法院認為張醫(yī)生要構成侵犯隱私,必須同時滿足以下條件:
一:張醫(yī)生存在主觀上的故意;
二:梁女士確實遭受了損害;
三:兩者之間存在必然的因果關系;
四:張某的行為存在違法性。
根據病歷報告顯示,張醫(yī)生是梁女士的主治醫(yī)生,并且建議結腸水療的也是張醫(yī)生,得知梁女士接受治療后,到治療室巡查患者治療情況,屬于履行職責,不構成主觀故意,不存在過錯,也沒有違法。
并且根據《民事訴訟法》第67條規(guī)定:當事人對自己提出的主張,有責任提供證據。而梁女士的無法提交相關證據,應當承擔相應的后果。
于是,二審法院支持一審的觀點,維持原判。
這個案件公布后,有很多網友表示,梁女士的做法讓人無法理解。
一來自江西的網友直言:她也做過結腸水療,開單的醫(yī)生會進入治療室觀察患者的具體情況,這沒毛病。而且,在治療的過程中,隱私部位都會有布遮擋,不太可能直接裸露在外,醫(yī)生能看到啥?在巡查的過程中,醫(yī)生也只是正常查看患者的情況而言,并不會上手,梁女士太敏感了!
退一萬步來說,即便是醫(yī)生看到了隱私部位又如何?婦產科還有很多男醫(yī)生呢,難道就因為性別問題,孩子不生了?病不看了?作為患者有選擇醫(yī)生的權利,若是不能接受男醫(yī)生,那換成女醫(yī)生即可,若實在不行就更換醫(yī)院。何必鬧這么一出?
當然,也有網友和梁女士共鳴,他們認為梁女士沒有按鈴呼叫,張醫(yī)生就不應該進去。別總說患者在醫(yī)生的眼里就只是一堆肉,沒有性別之分,話別說太死,之前很多醫(yī)生被曝出猥褻的,這怎么解釋?
看著大家的爭議,好像都很有理。但作為主治醫(yī)生,是需要對患者的治療過程負全責的。若是治療過程中出了什么事,比如突發(fā)昏迷、休克等緊急情況,患者來不及按鈴,且在這過程中醫(yī)生沒有去查看過,那醫(yī)生的大麻煩就來了,輕則被通報批評,重則丟掉工作,離開這個行業(yè)。
在這里,也希望各位患者能夠理解理解醫(yī)生,正如上述網友所說,若是真的接受不了男性醫(yī)生,那更換醫(yī)生也是患者的權利。
在這里,小編也要提醒各位同行,一定要吸取教訓,規(guī)范自身的行為準則,尊重患者的同時,也能保護自己。
目前,很多大三甲醫(yī)院根據這些年的患者投訴,結合《侵權責任法》、《民法典》、《醫(yī)師法》等總結出了一個“52111”原則,即5不2少1陪1了解1告知。
5不:不私自向他人公開患者個人資料、病史、病程及診療過程資料;不擅自議論患者及家屬隱私;不在床頭卡上填寫患者的診斷;不在患者面前討論不利于患者康復的疾病信息;不擅自查閱患者的病歷,如因科研、教學需要查閱病歷的,需經病案室審核,不得泄露患者隱私。
2減少:減少暴露,病人在更換被服、衣物、翻身時,減少暴露;減少觀看,醫(yī)護人員進行暴露性治療、護理處置等操作時,應加以遮蔽或避免無關人員探視,為患者處置時要拉簾或關閉治療室的門。
1陪同:對異性患者實施隱私處處置時,應有家屬或異性醫(yī)護人員陪伴。
1了解:了解患者的民族、信仰、風俗、習慣、忌語,使其在不違反醫(yī)療、護理規(guī)定的原則下得到尊重。
1告知:對于涉及患者隱私的實習、教學活動,應告知活動內容并征得患者本人同意。
這些年,各種類型的隱私被侵犯投訴非常多,真的希望大家能夠吸取經驗教訓,做好自己的該做的!
來 源 | 愛愛醫(yī)
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