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網(wǎng)球肘的治療思路

2018-12-10 18:00 閱讀:6114 來源:愛愛醫(yī) 作者:楊艷祥 責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 網(wǎng)球肘,又稱肱骨外上髁炎,是由于急性或者慢性損傷造成肱骨外上髁周圍軟組織的無菌性炎癥。由于這種疾病多發(fā)生于網(wǎng)球運(yùn)動員身上,所以又叫網(wǎng)球肘。它的臨床表現(xiàn)就是肱骨外上髁上存在明顯的疼痛。
網(wǎng)球肘,又稱肱骨外上髁炎,是由于急性或者慢性損傷造成肱骨外上髁周圍軟組織的無菌性炎癥。由于這種疾病多發(fā)生于網(wǎng)球運(yùn)動員身上,所以又叫網(wǎng)球肘。它的臨床表現(xiàn)就是肱骨外上髁上存在明顯的疼痛。

造成本病的原因,有一大部分因素是由于慢性勞損,由于長期從事某些反復(fù)屈伸腕關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié)的工作,肌肉長期勞累,處于緊張的狀態(tài)。會造成局部肌肉緊張,而出現(xiàn)肱骨外上髁處的骨膜發(fā)生無菌性炎癥的改變。還有就是瞬間的外力因素而造成局部軟組織拉傷,甚至?xí)霈F(xiàn)局部的鼓膜出血水腫。

所以在發(fā)病時,肱骨外上髁處出現(xiàn)明顯的疼痛,嚴(yán)重者會出現(xiàn)活動受限,不能做擰毛巾掃地和端水壺的動作。抗阻力試驗陽性,網(wǎng)球肘實驗陽性。有時會波及前臂和肘候部,以及肩胛處的疼痛。

按照中醫(yī)傳統(tǒng)理論。本病大多分為①淤血閉阻,常由外傷而引起,表現(xiàn)為肘外側(cè)劇烈疼痛,活動受限,甚至局部表現(xiàn)出明顯的腫脹;②勞傷氣血,筋骨失養(yǎng),表現(xiàn)為肘部酸痛,時輕時重,在提重物時出現(xiàn)癥狀加重,表現(xiàn)為局部功能活動受限,外側(cè)有明顯的筋結(jié)合壓痛點(diǎn),由于日久會造成局部肌肉的輕度萎縮。③風(fēng)寒痹阻,表現(xiàn)為肘部疼痛,甚至波及上臂,功能受限,遇寒加重,得溫則減。所以我們在治療時,根據(jù)患者的具體病因,病機(jī)辨證加減來治療。在局部取穴治療的同時,配合遠(yuǎn)端的辨證論治的經(jīng)絡(luò)取穴治療。

肱骨外上髁炎在治療過程中常和頸椎有密切的關(guān)系。很多存在肱骨外上髁的病人,大多存在頸椎的不適。在查體中頸椎及肩胛處,會發(fā)現(xiàn)也存在壓痛和結(jié)節(jié)條索。所以我們在針灸治療肱骨外上髁炎的同時,必須兼顧頸椎周圍軟組織的治療,臨床上通過針對頸椎治療,對改善肱骨外上髁炎的癥狀,促進(jìn)它的恢復(fù),都有很大的幫助。由于肱骨外上髁的部位屬于手陽明經(jīng)和手少陽經(jīng)的位置,所以在**頸椎周圍的穴位時,也可以改善肱骨外上髁局部的氣血循行,達(dá)到緩解局部疼痛的目的。

在治療過程中,在股骨外上髁局部尋找最明顯的壓痛點(diǎn),通過有效的刺絡(luò)放血對緩解局部的炎癥,減輕局部的壓力也很有好處。極大的減少了治療的次數(shù)和時間。

所以肱骨外上髁炎作為一種常見多發(fā)的疾病,我們在治療時必須辨病與辨證相結(jié)合,局部與整體相結(jié)合,不能單純只盯著局部的炎癥,以免造成勞而無功的后果。


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