您所在的位置:首頁 > 消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > IFX用于治療激素耐藥性急性重型潰瘍性結(jié)腸炎療效更優(yōu)
來自澳大利亞的研究者報告稱,在激素耐藥的急性重型潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者中,作為挽救性治療手段,英利昔單抗的療效似乎優(yōu)于環(huán)孢菌素。該項(xiàng)研究結(jié)果于2013年6月20日在線發(fā)表在《Alimentary Pharmacology & Therapeutics》雜志上。
在某些治療中心內(nèi),針對此種類型的患者,英利昔單抗已經(jīng)成為了標(biāo)準(zhǔn)的治療方案,但是在此類患者中,至今仍罕有英利昔單抗與環(huán)孢菌素頭對頭的比較研究。
Anthony Croft博士及其同事前瞻性地收集數(shù)據(jù),以比較應(yīng)用上述兩種藥物治療的預(yù)后情況。該項(xiàng)新研究共納入了1999年至2009年中接受上述一種藥物治療的83例患者。
結(jié)果顯示,在激素耐藥的急性重型急性重型潰瘍性結(jié)腸炎患者中,與環(huán)孢菌素治療相比較,英利昔單抗治療能夠顯著降低患者住院期間的結(jié)腸切除率(分別為24/43, 56%和32/38, 84%,p=0.006)。
在住院治療3個月和12個月時,較之環(huán)孢菌素,英利昔單抗治療仍能夠顯著降低患者的結(jié)腸切除率(環(huán)孢菌素23/43, 53%和18/43, 42%;英利昔單抗28/37, 76%和24/37, 65%;組間比較均p=0.04)。
在住院治療12個月時,英利昔單抗治療組患者中甾體激素依賴者的數(shù)量(3/23, 13%)低于環(huán)孢菌素治療組(5/15, 33%),但兩組間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p=0.13)。
與之相似的是,在治療12個月時,與英利昔單抗治療組患者相比,環(huán)孢菌素治療組患者并發(fā)免疫抑制的發(fā)生率明顯更高。
接受治療劑量環(huán)孢菌素靜脈注射的患者中,有2例發(fā)生抽搐發(fā)作;兩組患者均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)事件,包括死亡或機(jī)會性感染等。
"與環(huán)孢菌素相比,英利昔單抗治療具有更好的療效和安全性。在入院治療后12個月時,兩組患者的結(jié)腸切除術(shù)率之間仍存在持續(xù)性的顯著差異。" 研究者最后總結(jié)道。"還需要進(jìn)行進(jìn)一步的隨機(jī)化對照試驗(yàn),以闡明在激素耐藥的急性重型急性重型潰瘍性結(jié)腸炎患者中,上述藥物的療效是否存在顯著性差異。"
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