凡單位容積血液內(nèi)血紅蛋白低于正常參考值下限即為貧血。成年男性<120g/L，女性(非妊娠期)<110g/L，孕婦<100g/L，出生10d內(nèi)新生兒<145g/L，3個月至＜6歲嬰幼兒< 110g/L，6-14歲兒童＜120 g/L即為貧血。也可按紅細(xì)胞比容為標(biāo)準(zhǔn)，成年男性<0.4，女性<0.3可診為貧血。貧血只是癥狀，不是***疾病。

一 、發(fā)病機(jī)制
1.失血(急、慢性出血)。
2.生成障礙 造血要素缺乏、造.血干細(xì)胞缺陷、骨髓被取代。
3.破壞過快過多(正常紅細(xì)胞壽命90-120d)、溶血。
4.多種機(jī)制綜合作用。

二 、貧血程度
1.輕度Hb>90 g/L。
2.中度Hb 60-90g/L。
3.重度 Hb30-60g/L。
4.極重度Hb<30g/L。

三 、貧血的形態(tài)學(xué)分類
1.正常細(xì)胞性貧血 紅細(xì)胞平均體積(MCV)80~100fl;紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)320~360g/L。如溶血性貧血、慢性病貧血、混合性貧血。
2.大細(xì)胞性貧血MCV>帥0f2，見于巨幼細(xì)胞性貧血，肝病、藥物、乙醇、甲狀腺功能減退相關(guān)性貧.血、骨髓增生異常綜合征(MDS)。
3.小細(xì)胞低色素性貧血MCV<80fl，MCHC<320g/L，見于缺鐵性貧血、慢性病貧血、珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)、鐵粒幼細(xì)胞貧血。

四 、臨床表現(xiàn)
1.面色蒼白、溶血性貧血有黃疽。
2.頭暈、眼花、耳鳴、失眠、多夢、記憶力減退、乏力。
3.心悸、氣短，活動后加重。
4.腹脹、消化不良、食欲缺乏。
5.引起貧血原發(fā)病的相關(guān)癥狀。
6.血管內(nèi)溶血常有血紅蛋白尿（葡萄酒色、醬油色、醋色）。
7.貧血進(jìn)展緩慢者，常無明顯癥狀。
8．貧血相關(guān)性視網(wǎng)膜病表現(xiàn)為視物不清、頭暈，眼底鏡檢示網(wǎng)膜出血、硬性滲出，靜脈曲張、視盤水腫，系貧血時(shí)組織缺氧、心排血量高、血管擴(kuò)張和滲漏所致，亦可無癥狀。為此，貧血者有視力障礙應(yīng)查眼底，糾治貧血可恢復(fù)。

五、治療原則
1．糾治病因。
2.個體化治療。
3.盡可能少輸血，以濃縮紅細(xì)胞為宜
4.補(bǔ)充造血要素，要補(bǔ)足體內(nèi)儲存量，方可停藥。
5.治療后Hb上升>15~20g/L，為有效。