昨天,記者從北京市衛(wèi)生局獲悉,本市公立醫(yī)院人均住院費用十年來首次下降,患者平均每次門診醫(yī)藥費的花銷為349.1元,同比下降0.9%。
去年,市衛(wèi)生局對138家二級及以上公立醫(yī)院1至11月份的門診費用、住院費用和藥費占全部診療費的比例情況進(jìn)行了初步分析。數(shù)據(jù)顯示,去年全市醫(yī)院平均住院日從2009年的14天下降到目前的13.1天,其中三級醫(yī)院下降至11.6天,醫(yī)療費用得到控制。另一方面,各醫(yī)院抗生素采購金額占西藥的比例明顯降低,門診患者抗菌藥物處方比例從前年6月的14.97%降至11.89%。
市衛(wèi)生局表示,能夠讓患者看病少掏錢,主要緣于三大舉措,即醫(yī)院采取減少大處方,縮短住院日;二級以上醫(yī)院實現(xiàn)互認(rèn)X光片、共享X線影像資料;以及減少抗生素使用。
另據(jù)了解,本市公立醫(yī)院改革試點方案即將出臺,5家市屬三級醫(yī)院將分三類進(jìn)行公立醫(yī)院改革試點工作。通過實施醫(yī)藥分開、加大財政補償力度、醫(yī)院法人治理運行機(jī)制等多項措施,將進(jìn)一步控制醫(yī)藥費用的不合理增長。
昨天,市衛(wèi)生局同時表示,繼2011年對三級醫(yī)院抗生素使用情況規(guī)范后,今年,本市將嚴(yán)格規(guī)范社區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員用藥和醫(yī)療行為,開展門診輸液和抗生素、激素專項檢查,對于問題社區(qū)醫(yī)院將給予黃牌警告,對于違規(guī)醫(yī)生將給予通報批評。
數(shù)據(jù)分析
門診
患者在公立醫(yī)院門診就醫(yī),平均每次醫(yī)藥費為349.1元,同比下降0.9%,較2010年7.0%的正增長相比,漲幅下降了7.9個百分點。三級醫(yī)院降幅大于二級醫(yī)院。
值得一提的是,公立醫(yī)院門診病人次均藥費224.0元,同比下降2.2%。平均每張?zhí)幏綖榛颊吖?jié)約了4.8元,累計為患者節(jié)省藥費3.9億元。
住院
公立醫(yī)院住院病人人均醫(yī)藥費用16512.74元,同比下降2.4%。下降最為明顯的還是人均住院藥費,下降幅度高達(dá)9.4%。公立醫(yī)院住院病人人均藥費5959.7元,占住院醫(yī)療費用比例為36.1%,其中三級醫(yī)院下降明顯,為11.2%,二級醫(yī)院為9.3%。同比為患者人均節(jié)約藥費586元,累計節(jié)約8.9億元。
藥費占比
出現(xiàn)近年來首次下降的還有藥費占醫(yī)藥費用的比重。公立醫(yī)院門診藥費占醫(yī)藥費用的64.2%,藥費比重同比下降0.8個百分點;住院藥費占醫(yī)藥費用的36.1%,藥費比重同比下降2.8個百分點。二級、三級醫(yī)院的門診和住院藥費所占比重均有不同程度的下降。
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