直接作用于丙型肝炎病毒（HCV）的抗病毒藥物有很高的治愈率和良好的耐受性。該類藥物的短療程不僅可提高患者的依從性，且可減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

    目前，雷迪帕韋（Ledipasvir,LDV）+索非布韋（SOFosbuvir,SOF）+利巴韋林（Ribavirin）服用8周的療效良好，但6周的療效不甚理想。

    LDV和SOF聯(lián)合其他的直接作用抗病毒藥物是否可以縮短丙肝的治療時間？

    來自美國**衛(wèi)生院的Kohli教授等對此進(jìn)行研究并進(jìn)行了2A期臨床試驗。他們發(fā)現(xiàn)，LDV和SOF聯(lián)合其他藥物的三聯(lián)方案可將丙肝的治療時間縮短至6周。該研究結(jié)果于上月發(fā)表于JAMA雜志。

    研究對象為感染HCV1型且未經(jīng)治療的患者，患者共60例，均分3組，分組情況：SOF+LDV治療12周組、SOF+LDV+GS-9669治療6周組、以及SOF+LDV+GS-9451治療6周組。

    研究主要終點事件為治療完成后12周發(fā)生持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答（SVR12）患者的比例。SVR12的評價標(biāo)準(zhǔn)為血清HCV RNA的濃度低于43 IU/mL（定量檢測的下限）。

    研究發(fā)現(xiàn)：

    1. SOF+LDV治療12周組的所有患者都達(dá)到了SVR12.

    2. SOF+LDV+GS-9669治療6周的患者有19人達(dá)到了SVR12（一例患者治療結(jié)束后2周復(fù)發(fā)）。

    3. SOF+LDV+GS-9451治療6周的患者有19人達(dá)到了SVR12（一例患者在獲得持續(xù)病毒應(yīng)答4周后失去隨訪）。

    該研究發(fā)現(xiàn)這兩種三聯(lián)方案對HCV治愈率高，具有較好的耐受性。對于無肝硬化的HCV 1型病毒感染者，這兩種三聯(lián)藥物方案可以縮短獲得持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答的治療時間。