copd相關(guān)肺動脈高壓
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COPD的患病率-中國流行病學(xué)研究
COPD的死亡率(續(xù))-COPD是中國主要致死性疾病(2005年數(shù)據(jù))
COPD相關(guān)肺高壓臨床研究
1. Oswald-Mammosser:151例COPD (漂浮導(dǎo)管)
(1). 21%靜息時mPAP>20mmHg,66%活動時>30mmHg。
(2). mPAP與FEV1呈負(fù)相關(guān)
2. Scharf:120例肺氣腫 (漂浮導(dǎo)管)
(1). 85.8%患者mPAP為21-35mmHg,5%>35mmHg
(2). mPAP與DLco和FEV1相關(guān)
3. Chaouat: 998例COPD (漂浮導(dǎo)管)
(1). 1.1%患者為重度肺高壓(mPAP>40mmHg)
COPD患者出現(xiàn)肺高壓很常見,但多為輕度,出現(xiàn)重度肺高壓的比例非常低,若出現(xiàn)應(yīng)除外其他原因。
* 有一小部分患者只有中度的氣道受限,但有非常嚴(yán)重的肺高壓,其具備特發(fā)性肺動脈高壓的某些特點(diǎn)
肺動脈高壓的定義
正常人肺動脈壓力為15~30/5~10mmHg,平均為15 mmHg。
若肺動脈收縮壓〉30 mmHg,或平均壓〉20 mmHg,即為肺動脈高壓。
WHO規(guī)定:靜息狀態(tài)下肺動脈收縮壓〉25 mmHg,運(yùn)動過程中肺動脈壓〉30 mmHg,即為肺動脈高壓。
按程度分類
輕度肺高壓:肺動脈收縮壓30~40 mmHg,Pp/Ps>0.45,肺血管阻力為251~500達(dá)因. 秒. 厘米-5.
中度肺高壓:肺動脈收縮壓40~70 mmHg,Pp/Ps為0.45~0.75,肺血管阻力為500~1000達(dá)因. 秒. 厘米-5.
重度肺高壓:肺動脈收縮壓>70mmHg, Pp/Ps>0.75, 肺血管阻力〉1000達(dá)因. 秒. 厘米-5.
呼吸系統(tǒng)相關(guān)肺動脈高壓
COPD相關(guān)肺高壓與肺心病區(qū)別
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