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原發(fā)性肝癌-南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科-彭小東

2013-11-08 11:06 閱讀:2246 來(lái)源:愛愛醫(yī) 作者:7****i 責(zé)任編輯:78322li
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原發(fā)性肝癌
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科彭小東

原發(fā)性肝癌(PLC)是臨床上常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤
其中90%為肝細(xì)胞肝癌(HCC)。
在全球范圍內(nèi),其發(fā)病率呈上升的趨勢(shì)
年發(fā)病人數(shù)>62萬(wàn),死亡>50萬(wàn)。

在歐美國(guó)家
肝癌已經(jīng)是第5或者6位的常見惡性腫瘤

在中國(guó)、蒙古及東南亞地區(qū)發(fā)病率最高
可達(dá)到98.9/10萬(wàn)人。

流行病學(xué)
我國(guó)是乙型肝炎和肝癌大國(guó)。
HBV攜帶者大約達(dá)到總?cè)丝诘?0%以上,已成為嚴(yán)重的健康問題;

PHC發(fā)病率位居世界之首,約35萬(wàn)例/年,占全球的56.5%,而死亡人數(shù)占全球的45%。
在國(guó)內(nèi)位居惡性腫瘤的第3位,
東南沿海高發(fā),江蘇省高達(dá)第1位。

著名高發(fā)區(qū):
江蘇的南通(啟東、海門)和徐州連云港、廣西扶綏、浙江嵊泗、福建同安及廣東順德等。

病因
病毒性肝炎
肝硬化
70~85%的肝癌發(fā)生于肝硬化時(shí)肝細(xì)胞代償增生的基礎(chǔ)上。肝癌合并肝硬化發(fā)生率50%~90%,我國(guó)主要是肝炎后肝硬化,歐美主要是酒精性肝硬化。
化學(xué)致癌劑
飲用水污染
遺傳因素

病毒性肝炎
肝硬化

化學(xué)致癌劑
在肝癌高發(fā)地區(qū),***B1(AFB1)的污染程度較重,檢出率高,
AFB1能導(dǎo)致肝細(xì)胞損害,肝細(xì)胞修復(fù)、增生過程中可能發(fā)生癌變。
其他化學(xué)致癌物還包括:亞硝胺類化合物、有機(jī)氯殺蟲劑,酒精等。

飲用水污染
遺傳因素

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